Celiakia a Bezlepková Diéta: Všetko, čo Potrebujete Vedieť

Celiakia je ochorenie, pri ktorom človek reaguje citlivo na lepok, obilnú bielkovinu v pšenici, raži, jačmeni a kontaminovanom ovsi. Trpí ňou asi jedno percento celosvetovej populácie. Skutočný počet je však podstatne vyšší a mnohí tak o svojom ochorení stále nevedia. U geneticky predisponovaného môže lepok spustiť v tenkom čreve neprirodzenú imunitnú odpoveď.

Príčiny Vzniku Celiakie

Celiakia je geneticky podmienené ochorenie, avšak nie u každého sa ochorenie prejaví. Ochorenie môže vyvolať rotavírusová infekcia, infekcia parazitom, krátka doba dojčenia, častá antibiotická liečba, zloženie stravy, alebo akákoľvek záťaž organizmu ako operačný zákrok, tehotenstvo a podobne.

Aké sú Príznaky Celiakie?

Symptómy sa často ukážu až po niekoľkých týždňoch či rokoch. Tieto príznaky sú typické skôr u detí. U dospelých sú tráviace problémy menej časté. Ochorenie sa môže prejaviť slabosťou, depresiou, zmenou nálad, alebo sa nemusí prejaviť vôbec.

• bolesti brucha, kŕče
• hnačka, zápcha
• mastná stolica
• nechutenstvo
• strata hmotnosti, u detí poruchy rastu
• nafukovanie, vyklenuté brucho
• chudokrvnosť
• patologické laboratórne parametre pečeňových testov
• kostné poruchy
• slabosť, vyčerpanosť, únava
• bolesti kĺbov
• spomalený psychomotorický vývoj, nesústredenosť
• malabsorbčný syndróm s vývojom malnutrície s nedostatkom makro a mikronutrientov

Črevná sliznica sa poškodí, klky zabezpečujúce vstrebávanie živín sa skracujú, krypty prehlbujú a dochádza k hromadeniu zápalových buniek.

Diagnostika Celiakie

Ochorenie sérologicky diagnostikuje gastroeneterológ alebo imunoalergiológ na základe vyšetrenia protilátok na lepok z krvi - tzv. autoprotilátok. Aspoň tri mesiace pred testovaním by mal pacient konzumovať denne približne pätnásť gramov lepku. V prípade pozitívneho výsledku nasleduje bioptický odber vzorky sliznice čreva endoskopiou u gastroenterológa, čo predstavuje základ diagnostiky. Diagnózu definitívne potvrdí ústup ťažkostí na bezlepkovej diéte. Bez príznakov sa celiakia odhalí skôr náhodne alebo pri genetickom skríningu príbuzných celiatika.

Liečba Celiakie

Celiakia sa lieči prísnou bezlepkovou diétou. S jedálničkom pomôže gastroenterológ alebo certifikovaný nutričný terapeut. Povolené sú zemiaky, ryža, strukoviny, pseudoobilniny ako amarant, quinoa, pohánka, surová zelenina a ovocie, mäso, mlieko, vajcia. Dostupné sú aj špeciálne bezlepkové výrobky označené prečiarknutým klasom. Tento znak môžu mať len tie výrobky, ktoré spĺňajú maximálne povolené množstvo lepku - dva miligramy na sto gramov výrobku. Ďalším pravidlom bezlepkovej diéty je zabrániť znečisteniu lepkom, takzvanej sekundárnej kontaminácii.

Jednou z alternatívnych možností liečby je čiastočne odbúravať lepok pridaním laktobacilov do cesta, dlhšia doba kysnutia cesta, enzýmami ešte v žalúdku, skôr ako sa lepok dostane do tenkého čreva, prípadne blokovaním ,,vrátnikov“ v črevnej sliznici prepúšťajúcich ho cez sliznicu čreva do krvného obehu.

Následky Nedodržiavania Diéty

Celiatik denne príjme približne päť miligramov lepku druhotným znečistením alebo z bezgluténových potravín. Lepok môže byť skrytý v koreniacich zmesiach, čajoch, mrazenej zelenine, zemiakových hranolčekoch, v instantných kávach, v práškovom cukre, v spracovaných mliečnych alebo mäsových výrobkoch. V úvode ochorenia sa môže objaviť tiež prechodná laktózová intolerancia, kedy musí celiatik väčšinou len dočasne dodržiavať aj bezlaktózovú diétu.

Užitočné Rady pre Celiatikov

Pre zabránenie sekundárnej kontaminácie sa odporúča skladovať a pripravovať bezlepkové a lepkové potraviny zvlášť. Špeciálne bezlepkové výrobky mávajú viac kalórií, vyšší glykemický index a menej vlákniny a bielkovín. Neadekvátna bezlepková diéta môže viesť k nutričným deficitom ako nedostatok vlákniny, železa, biotínu, zinku, vitamínu B12 a folátov.

Pri bezlepkovej diéte je dôležité čítať zloženie potravín. Ak je na výrobku uvedený len modifikovaný škrob a nie je špecifikované z čoho je, radšej ho nekupujte. Niektorí ľudia reagujú aj na stopové množstvá lepku, prejavmi na koži. Pozor na glutaman sodný. Mletú červenú papriku odporúčame od Vitana a mliečne výrobky od SABI, ak sú dostupné vo vašom okolí, pretože sú označené ako bezlepkové.

Vanilkový a škoricový cukor alebo pudingy Dr. Oetker sú väčšinou v poriadku, ale vždy si preverte zloženie. Niektoré práškové cukry obsahujú pšeničný škrob. Ovocné čaje sú povolené, ale opäť si preverte zloženie.

Ak výrobca nešpecifikuje druh rastliny, z ktorej bol škrob vyrobený, takmer vždy ide o škrob bez lepku. Múku a strúhanku používajte od NOVALIM, cestoviny od SCHAR. Ryžové chlebíčky, jazyčky a iné výrobky od RACIO sú v poriadku. Horčica a kečup buď Hellmans alebo SNICO. Detské výživy napr. od OVKO alebo HAMANEK. Syry typu tehla môžu byť zahusťované pšeničnou múkou, preto buďte opatrní.

Je dôležité mať oddelené hrnce a varechy na bezlepkové varenie. Droždie používajte VIVO alebo FALA.

Tipy pre Mamičky Detí s Celiakiou

Mamičky, ktoré majú deti s celiakiou, by mali vedieť, že malé deti si zvykajú na diétu najlepšie. Vo škôlke je dôležité sa dohodnúť, aby malo dieťa svoju vlastnú desiatu a pitie. Učiteľka by mala dieťa pri jedle kontrolovať.

Príspevok na diétne stravovanie sa vybavuje na sociálke. Je potrebné vyplniť papiere a počkať, kým prídu pracovníci sociálky domov na kontrolu. Lekár potom pošle celkovú správu.

Osvedčené Bezlepkové Výrobky od Pekárne Harmónia (predtým Viedenské Pekárne)

Pekáreň Harmónia sa špecializuje na celiatickú a bezlepkovú výrobu už od roku 1994. Používajú kvalitné suroviny bez umelých farbív a konzervačných látok. Ponúkajú široký sortiment slaného aj sladkého pečiva, chleby, koláče, torty a zákusky. Ak máte aj iné alergie (napríklad na mlieko, vajcia), upozornia vás na to ikonky.

Medzi ich výrobky patria:

• Múka MEHL na zahusťovanie omáčok, polievok a vysmážanie
• Múka MIX B na pečenie chleba, rožkov a žemlí
• Múka MIX C na koláče a pečenie

Tieto múky od SCHäR sú vynikajúce a dajú sa zohnať v lekárni na recept. Pre deti sú dostupné rôzne sladkosti a keksy od SCHäR, ktoré sa dajú kúpiť v drogériách DM.

Tabuľka s prehľadom vhodných a nevhodných potravín:

Je dôležité pamätať na to, že celiakia si vyžaduje celoživotnú bezlepkovú diétu, ale s dostatočnou informovanosťou a správnym prístupom sa dá s ňou plnohodnotne žiť.

tags: #vanilkový #cukor #zloženie #celiakia

Populárne príspevky:

• Upečte si domáci chlieb!
• Zábava s vajcom dinosaura
• Plnený chlieb podľa receptu Stana Dančiaka
• Tradičný bravčový rezeň
• Tipy na pečenie v mikrovlnke