Čo robiť, keď bábätko nevypije všetko mlieko a prsníky sú plné?

Mnoho dojčiacich mamičiek potrápi nepríjemný bolestivý stav - mastitída. Pozitívne je, že tomuto bolestivému stavu vieme predísť. Samozrejme, ak už zápal máme, treba ho čo najskôr liečiť. Aké sú jej príznaky a čo robiť, keď ich spozorujete?

Čo je mastitída?

Zápal prsníka je zvyčajne spôsobený hromadením materského mlieka, prípadne upchaním mliečnych kanálikov. Nedostatočné odsávanie mlieka alebo keď dieťatko nevypije veľa, vedie k jeho hromadeniu. Mlieko v prsníku, ktorý nie je vyprázdnený poskytuje živnú pôdu pre baktérie. Prsia sa nalejú, vznikajú opuchy a tvrdé bolestivé miesta.

Mastitídu môžu vyvolať aj baktérie, ktoré preniknú cez poškodenú bradavku. Infekčná mastitída je neraz tiež dôsledok piercingu bradaviek a popraskanej pokožky, cez ktorú sa baktérie dostanú do prsníkov. Dokonca i v prípade, ak nie ste tehotná.

Najčastejšie príznaky mastitídy

Bolestivý, opuchnutý, začervenaný a horúci jeden alebo oba prsníky.
Bolestivé hrudky na prsníku.
Príznaky podobné chrípke: bolesti, vysoká teplota, triaška.

Tieto príznaky zvyčajne nastupujú náhle. Zvyčajne pred tým, ako dostanete horúčku, pocítite nepríjemnú plnosť a citlivosť prsníkov, následne začervenanie.

Liečba mastitídy

V prípade, že mastitída nie je vyvolaná baktériami, nie je potrebná ani liečba antibiotikami. Iba vo výnimočných prípadoch.

Mastitída spôsobená hromadením mlieka (laktačná mastitída) často vzniká, ak dojča z nejakého dôvodu nepije toľko mlieka, ako zvyčajne, napríklad pri chorobách. V tomto stave totiž telo nedokáže odhadnúť skutočné potreby dieťaťa, a pokračuje v tvorbe mlieka ako bolo bežne zvyknuté.

Prvá pomoc pri príznakoch mastitídy je užívanie paracetamolu a ibuprofénu, ktoré znížia bolesť a majú tiež protizápalové účinky. Doprajte si oddych. Dehydratácia by v tomto stave bola len ďalšou nechcenou komplikáciou. Je pravdou, že vyšší príjem tekutín podporuje nalievanie prsníkov, ale zároveň pomáha uvoľniť prietok a zápal. Rozhodne však neverte rečiam, ktoré hovoria, aby ste obmedzili príjem tekutín.

Rizikové faktory mastitídy

Opakovaná skúsenosť s mastitídou počas dojčenia.
Boľavé alebo popraskané bradavky.
Obmedzenie tuku mlieka pri používaní bezpečnostného pásu či pri nosení ťažkých tašiek alebo vaku, ktorý môže obmedzovať tok mlieka.
Nesprávne podprsenky.
Zlá ošetrovateľská technika.
Silná únava a stres.
Zlá výživa.
Fajčenie.

Ako zvládnuť šestonedelie #2: Dojčenie

Masáž, kŕmenie a odsávanie

Masáž prsníkov môže zmierniť opuch a zlepšiť prietok mlieka, bude sa vám ľahšie dojčiť. Nechajte dieťa kŕmiť sa tak dlho, ako samo chce. Po papaní z jedného prsníka mu ponúknite aj druhý. Nesnažte sa vyvolať jeho chuť do jedla babskými radami. Ono najlepšie vie, čo je preň dobré.

Ak vaše dieťa nesaje dostatočne, pomôžte si odsávačkou. Keď je problém v tom, že máte síce naplnené prsníky, ale mlieko z prsníkov ani po masáži či pri odsávaní neodteká, vyhľadajte lekársku pomoc.

Môžete dojčiť, ak máte mastitídu?

Mnoho mamičiek si myslí, že pri zápale prsníkov nemôže vôbec dojčiť, dokonca sú také, ktoré kvôli tomu problému predčasne odstavia dieťa. Isté je, že mastitída je bolestivá, môžete sa cítiť nepríjemne, ale i tak je užitočné pokračovať v dojčení.

Stáva sa to aj pri prechode z úplného dojčenia na doplnkovú pevnú stravu. Ak ide o trvalú zmenu, ako v tomto prípade, vaše telo sa musí zoznámiť s novými potrebami dieťaťa a čím rýchlejšie to dokáže, tým skôr mastitída prejde. Vždy je vhodné poradiť sa s profesionálnou laktačnou sestrou , ktorá by mala byť zároveň vyštudovanou zdravotnou sestrou, alebo s gynekológom. V praxi u nás mamám vedia pomôcť alebo aspoň liečbu správne nasmerovať aj v ambulancii pediatra popri kontrole bábätka, len treba o probléme povedať.

Náš tip: Ak máte veľmi bolestivé bradavky alebo dieťatko sa k ním nevie prisať - to sa často stáva, keď sú prsia úplne naplnené, odsajte si mlieko a odložte do sterilnej fľaše. Ak ho nepoužijete hneď, dajte ho zamraziť. Mlieko pri mastitíde niekedy obsahuje aj krv. Hoci to vyzerá nepríjemne, vášmu dieťaťu to neublíži.

Ako predísť zápalu prsníkov?

Odborníci v tom majú jasno, hoci realizácia z pohľadu nás - mamičiek je náročnejšia: Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť mastitíde, je nezasahovať do prirodzeného spôsobu kŕmenia vášho dieťaťa. To znamená: dať mu piť mliečko vždy, keď si pýta.

Neriaďte sa podľa starých rád, ktoré odporúčali dieťaťa kŕmiť vždy len z jedného prsníka a až pri ďalšom kŕmení z druhého. Vždy, pri každom kŕmení mu ponúknite obidve prsia - najskôr nech vypije z prvého i takzvané „zadné mliečko“, potom ponúknite druhé. Samozrejme, nemusí vždy piť z oboch, ale nechajte ho vybrať si. Medzi kŕmením z jedného a druhého prsníka doprajte dieťatku prestávku 10 až 15 minút na potrebné uvoľnenie vzduchu a výmenu plienky. Aj vy si pripravte obľúbený nápoj - potrebujete hydratáciu.

Každodenná rutina

Každodenná starostlivosť o prsníky podporuje ich zdravie. Každý deň si prehmatajte prsia, či neobsahujú hrče, nemenia farbu, nebolia. Hrudky počas laktácie uvoľníte pevnou, ale pritom jemnou masážou.

Komplikácie z mastitídy

Neliečená alebo zle liečená mastitída sa ľahko premení na absces. V prsníkoch sa začne hromadiť hnis.

Pre určitú skupinu matiek a ich detí má veľký význam si ešte pred narodením dieťaťa odstrekovať a zhromaždiť materské mlieko, ktoré si potom vezme matka so sebou do pôrodnice. Ide napríklad o matky s cukrovkou 1. typu, alebo o matky, ktoré vedia, že ich dieťa bude pravdepodobne musieť byť od nich po pôrode oddelené, napríklad z dôvodu neodkladnej operácie.

V prípade odstrekovania materského mlieka v tehotenstva používame termín „odkvapkávanie“, pretože lepšie vystihuje to, ako tento proces v tehotenstve vyzerá. S odkvapkávaním začnite najskôr v 36. týždni tehotenstva. Materské mlieko sa každej tehotnej žene tvorí približne od 16. týždňa tehotenstva. Netreba sa teda obávať, či budete vôbec mať čo odkvapkať ešte pred pôrodom. Líšiť sa však môže množstvo, ktoré sú jednotlivé matky schopné odkvapkať. Schopnosť mlieko odkvapkať počas tehotenstva nehovorí nič o dojčení a množstve mlieka po pôrode. Množstvo mlieka, ktoré ste schopná odkvapkať, závisí najmä od šikovnosti a správnej techniky odkvapkávania.

Ideálne je, ak odkvapkáte 2 - 4 ml kolostra za deň, a to pravdepodobne na viackrát. V priebehu 3 - 4 týždňov, ktoré vám do pôrodu zostávajú, tak môžete získať 15 či viac ml kolostra. Ak aj odkvapkáte menej mlieka, máte ešte veľa dní na získanie potrebnej dávky, a ak aj nie, kolostrum je taká vzácna tekutina, že sa počíta každá kvapka. Ak by ste potrebovali po pôrode navýšiť objem tekutiny, v prípade nevyhnutnosti môžete svoje kolostrum zmiešať s roztokom glukózy, prípadne s darcovským materským mliekom. Umelé mlieko v prvých dňoch po pôrode nie je prvá možnosť na dokrmovanie, ak je dokrmovanie vôbec nutné.

Cieľom odkvapkávania kolostra ešte pred pôrodom je vyhnúť sa podaniu umelého mlieka a poskytnúť vášmu dieťaťu „tekuté zlato“, ak pre špecifické dôvody nie je možné, aby dieťa získalo kolostrum priamo pri dojčení.

Zakúpte si v lekárni široké skúmavky (širšie ako bežné skúmavky na moč). Každú skúmavku by ste mali naplniť takým množstvom kolostra, ktoré bude možné použiť na jedno nakŕmenie dieťaťa. Vyhnite sa zhromaždeniu veľkého množstva kolostra v jednej nádobe, pretože kolostrum sa bábätku bude podávať v maličkých množstvách. Koľko kolostra teda odstriekať do jednej skúmavky?

Odkvapkané kolostrum v skúmavke vložte do mrazničky. Pri ďalšom odkvapkávaní vytiahnite skúmavku s už odstriekaným, zmrazeným kolostrom z mrazničky a odkvapkajte do nej nové kolostrum. Výsledkom by mali byť skúmavky so zmrazenými 10 ml kolostra, pričom pri každom kŕmení dieťaťa po pôrode môžete vytiahnuť novú skúmavku a spotrebovať ju.

Na skladovanie materského mlieka môžete využívať akékoľvek nádoby, ktoré vyhovujú z hľadiska hygienického atď. Materské mlieko obsahuje rozličné látky, ktoré umožňujú jeho použite po veľmi dlhú dobu od odsatia či odstriekania. Materské mlieko v chladničke vydrží niekoľko dní, v mrazničke mnoho mesiacov.

tags: #čo #robiť #keď #bábätko #nevypije #všetko