Vplyv čokolády na pálenie záhy, liečba bolesti hrdla a histamínová intolerancia

Reflux pažeráka, alebo gastreoezofageálna refluxná choroba (GERD), je časté ochorenie tráviaceho systému. Aj keď sám osebe nie je závažnou komplikáciou, je potrebné ho liečiť. Gastroezofageálnu refluxnú chrobu nazývame aj skratkou z angličtiny GERD - gastroezofageal reflux disease. Refluxná choroba patrí medzi najbežnejšie gastrointestinálne ochorenia a postihuje 20 až 30 % ľudí v rozvinutom svete.

Pažerák je trubicový, svalovinou lemovaný orgán tráviacej sústavy, ktorý spája hltan a žalúdok. Je dlhý približne 30 cm a prechádza krkom, hrudníkom a brušnou dutinou. Pažerákový (gastroezofageálny) reflux patrí medzi časté tráviace problémy. Za jeho vznik je zodpovedné nesprávne fungovanie, prípadne ochabnutie dolného pažerákového zvierača. Ten sa otvára len preto, aby došlo k presunu potravy do žalúdka. Hneď na to sa uzavrie.

GERD sa prejavuje najmä pálením záhy a refluxom. Tieto dva pojmy sú často zamieňané. Pálenie záhy charakterizuje nepríjemný pocit ťažoby na hrudi spojený s pálením v hrdle. Býva spôsobený refluxom. Pri normálnom trávení sa dolný pažerákový zvierač otvára, aby jedlo mohlo prechádzať do žalúdka, a zatvára, aby zabránil toku potravy a kyslých štiav zo žalúdka do pažeráka.

Liečba refluxu

Reflux sa stanovuje na základe klinického obrazu. V anamnéze sa zisťuje pyróza, opakujúci sa návrat žalúdočného obsahu do pažeráka a do úst, tlak na hrudi a pod. Ďalej sa využíva test s IPP (inhibítor protónovej pumpy, ktorý potláča sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, napr. omeprazol). Endoskopické vyšetrenie je potrebné u pacientov s chronickým refluxom vo veku nad 45 rokov, u pacientov nereagujúcich na liečbu. Potrebné je aj v prípade, že v priebehu už diagnostikovanej GERD došlo k zhoršeniu symptómov (hemateméza - vracanie krvi, meléna - redšia dechtovitá stolica, výrazná strata hmotnosti, sideropenická mikrocytová anémia, pozitívny test stolice na okultné (skryté) krvácanie, dysfágia - ťažké prehĺtanie a odynofágia - bolestivé prehĺtanie).

Na diagnostiku refluxu sa využíva taktiež PEP-test. Spočíva v zisťovaní prítomnosti pepsínov (enzýmy zodpovedné za štiepenie bielkovín). Je to rýchly a neinvazívny spôsob diagnostiky, ktorý nahrádza u pacientov komplikovanejšie vyšetrenie 24-hodinovou pH-metriou alebo invazívne vyšetrenie - endoskopiu. Dochádza k odobratiu vzorky slín, v ktorých sa zisťuje prítomnosť pepsínu. Jeho prítomnosť poukazuje na GERD. Na základe jeho koncentrácie sa stanoví stupeň závažnosti a taktiež úspešnosť liečby. Tento test je vhodný pre všetkých pacientov od 15 rokov. Vykonáva sa skoro ráno nalačno, bez umytia zubov. Taktiež sa minimálne pol hodiny pred odberom vzorky neodporúča piť sýtené nápoje, nápoje s obsahom kofeínu ani fajčiť.

V prípade, že sa symptómy GERD vyskytujú viac ako trikrát týždenne a režimové opatrenia nie sú účinné, indikuje sa farmakologická antisekrečná liečba (liečba zameraná na znižovanie sekrécie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku). Medzi lieky prvej voľby patria IPP. Z nich sa využívajú najčastejšie omeprazol, lanzoprazol a pantoprazol. Medzi novšie liečivá patrí esomeprazol. V prípade užívania viacerých liečiv sa odporúča pantoprazol, ktorý má najmenej liekových interakcií. H2-antihistaminiká nie sú tak účinné ako IPP. Ich výdaj je viazaný na lekársky predpis a u nás je dostupný famotidín. Znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej a využívajú sa skôr pri liečbe ľahších foriem GERD. Ich nevýhodou sú interakcie s potravou, vznik tolerancie a potreba podávania 2x denne.

Na rýchle zvládnutie pyrózy ako doplnok k antisekrečnej liečbe sú vhodné antacidá, ktoré poskytujú síce rýchlu, ale len krátkodobú úľavu. Podávajú sa skôr pacientom s menej častými príznakmi GERD. Užívať by sa mali hodinu po jedle mimo ostatných liečiv v dôsledku interakcií s inými liečivami. Na rýchlu úľavu od pyrózy môžu pomôcť bylinky - bylinné čaje a doplnky s ich obsahom. Medzi tieto bylinky patria napríklad koreň sladkého drievka a harmanček. Prokinetiká nemajú v liečbe až také významné postavenie. Zlepšujú motilitu (pohyblivosť) v hornej časti tráviaceho traktu. Využíva sa len itoprid, ktorého výdaj je však viazaný na lekársky predpis.

V prípade tehotenstva sa postupuje spočiatku rovnako, a teda sa najprv zavedú režimové opatrenia. Ak symptómy neustupujú, podávajú sa antacidá - tie, ktoré sú vhodné pre tehotné ženy. Reflux u dojčiat nie je závažnou komplikáciu, keďže s postupným rastom dieťaťa sa stav zlepšuje, až nakoniec reflux úplne odíde. Zvyčajne netrvá dlhšie ako 18 mesiacov od narodenia a bežne sa vyskytuje niekoľkokrát denne. Kým sa však reflux vyrieši sám, je vhodné aplikovať niektoré postupy, ktoré by mohli jeho prejavy minimalizovať. Lieky na liečbu refluxu sa odporúčajú len u detí s komplikovaným priebehom.

K refluxu dochádza aj po konzumácii určitých druhov potravín. Medzi tie patria vyprážané/mastné jedlá a mliečne výrobky. Kofeín, alkohol a korenisté/pikantné jedlá môžu spôsobiť zvýšenie produkcie žalúdočných štiav. Rizikové faktory sú aj nadváha a zvýšený krvný tlak. To môže prispievať k otvoreniu pažerákového zvierača, a tak k spätnému toku žalúdočných štiav. Okrem toho môže k nemu prispievať aj nadmerný stres či tehotenstvo. Počas tehotenstva dochádza k hormonálnym zmenám a taktiež k tlaku plodu na žalúdok.

Čokoláda a kašeľ

Čokoláda obsahuje látku, ktorá pomáha tlmiť kašeľ lepšie ako návykový kodeín. Vedci však nedávno prišli s dobrou správou pre milovníkov čokolády. Táto pochúťka dokáže upokojiť hrdlo lepšie ako niektoré lieky. Čokoláda obsahuje theobromíny, teda alkaloidy, ktoré pomáhajú zmierňovať prejavy prechladnutia a zápalových ochorení, teda boľavé hrdlo a kašeľ. Tieto alkaloidy sú údajne účinnejšie ako v súčasnosti preferovaný, no návykový kodeín.

Ďalšie látky v čokoláde, ako napríkald kakaové maslo navyše pokryje sliznicu hrdla jemným filmom, ktorý pocitovo otupí nervy a mierne znecitliví hrdlo. Výsledkom je menšia potreba kašľa. Samozrejme, čokoláda nedokáže vyliečiť príčinu kašľa, či už ide o infekciu alebo čokoľvek iné.

Na porovnanie, 28 gramov mliečnej čokolády obsahuje asi 60 mg teobromínu. Bohužiaľ, silne spracované potraviny typu nápojov horúcej čokolády nebudú mať ten istý účinok ako čistá čokoláda. Najlepšou a najzdravšou možnosťou je nesladená (alebo len minimálne sladená) horká čokoláda. O kakau sa niekedy zvykne hovoriť aj ako o superpotravine.

Ako posilniť imunitu na jeseň? Farmaceut Erik radí

Bolesť hrdla

Nie je pravidlom, že bolesť hrdla nás môže postihnúť len počas chladných mesiacov - napríklad v chrípkovom období. Tento nepríjemný zdravotný problém sa môže objaviť aj počas leta, či dokonca počas dovolenky pri mori. Teplotné zmeny, chladené nápoje i klimatizácia sú príčiny, ktoré môžu mať vplyv na vznik zápalu v hrdle, a tým pádom aj bolesti.

Bolesť hrdla najčastejšie súvisí so zápalom, a teda s bakteriálnou alebo vírusovou infekciou. V zimných mesiacoch je pomerne bežné prechladnutie alebo chrípka, ktoré môžu byť spôsobené náhlym poklesom teplôt a zníženou schopnosťou imunitného systému. Počas letného obdobia nás môže hrdlo bolieť napríklad kvôli kúpaniu sa v studenej vode, vetru, stresu z cestovania, pitiu studených nápojov alebo z klimatizácie v práci, aute či inom dopravnom prostriedku.

  • studené nápoje alebo jedlá: počas horúceho dňa častokrát siahneme po poriadne vychladenom osviežení, ako sú napríklad nápoje s ľadom alebo zmrzlina. Takýmto spôsobom ale dochádza k náhlemu schladeniu organizmu, respektíve k akémusi teplotnému šoku.
  • klimatizácia: zápal a prechladnutie môže spôsobiť aj vplyv studeného vzduchu z klimatizácie na rozhorúčený organizmus. Spôsobuje ich náhla zmena teploty.
  • výkyvy počasia: aj počas leta môže dôjsť k náhlym zmenám počasia.

Bolesť hrdla v lete sa lieči rovnako, ako tá v zime. V prípade bakteriálnej infekcie bude potrebné užívanie antibiotík od lekára. Na rýchlu úľavu od bolesti a taktiež aj ako doplnkovú liečbu môžete vyskúšať aj voľnopredajné prípravky s lokálnym anestetickým účinkom. Okrem liekov z lekárne vám môžu pomôcť aj bylinky. Na bolesť hrdla je vhodná šalvia, nechtík, rumanček pravý alebo skorocel. Odporúčajú sa nielen na prípravu čaju, ktorý budete pravidelne popíjať, ale aj na prípravu odvaru na kloktanie. Čaj by totiž v horúcom letnom období nemusel byť pre mnohých príjemný. Okrem toho skúste siahnuť aj po potravinách s protizápalovým účinkom, ako je napríklad cesnak, med alebo zázvor.

Pitie teplých tekutín je kľúčovým prvkom pri zmierňovaní bolesti hrdla. Úľavu podráždenému hrdlu môžu priniesť bylinkové čaje, najmä tie, ktoré obsahujú harmanček. Malá lyžička medu nielen zlepšuje chuť, ale má aj upokojujúci a antibakteriálny účinok. Keď vás bolí hrdlo, zalejte vrecúško harmančekového čaju šálkou horúcej vody. Živiny vo vajciach, najmä vitamíny A, C, D a E, selén a zinok, môžu pomôcť vášmu imunitnému systému v boji proti infekcii. Čerstvý koreň zázvoru je silný antioxidant. Medzi zdraviu prospešné vlastnosti zázvoru patria aj protizápalové a protirakovinové účinky. Med je prírodný upokojujúci a antibakteriálny prostriedok. Pridanie medu do čaju, jogurtu alebo teplého nápoja môže pomôcť upokojiť podráždené hrdlo. Vyberte si med z miestnej včelnice alebo manukový med, ktorý pochádza z Nového Zélandu (pripisujú sa mu silné antibiotické vlastnosti). Ovsené vločky sú ľahko prehĺtateľný produkt, ktorý dodáva telu energiu a vlákninu. Môžu sa konzumovať teplé, napríklad s pridaním medu a ovocia, alebo studené. Antioxidanty a horčík v ovsených vločkách pomáhajú zmierňovať zápaly, zatiaľ čo zinok podporuje imunitu a hojenie. Štúdie preukázali, že polyfenoly v ovse majú antioxidačné a protizápalové vlastnosti. Možno ho tiež zmiešať s medom, zázvorom a škoricou. Kokteil sa môže rýchlo stať kompletným jedlom. Ak si vyberiete správne ingrediencie, môže vám poskytnúť ďalšie bielkoviny, kvalitné tuky a sacharidy bohaté na živiny, ako aj vitamíny, minerály a antioxidanty. Zeleninový, kurací alebo rybí vývar je vynikajúcim zdrojom živín, ktoré môžu podporiť imunitu. Teplý vývar má upokojujúci účinok na hrdlo a poskytuje základné živiny.

Je potrebné si uvedomiť, že telo každého človeka reaguje inak, preto je dôležité prispôsobiť si stravu vlastným preferenciám a tolerancii. Uvedené potraviny môžu pomôcť zmierniť bolesť hrdla a urýchliť zotavenie. Vyhýbajte sa však jedlám a nápojom, ktoré sú kyslé, korenisté alebo veľmi horúce.

Histamínová intolerancia

Histamínová intolerancia (HIT) je stav, pri ktorom telo nedokáže efektívne odbúravať histamín, čo vedie k jeho nadmernému hromadeniu v organizme. Histamín je prirodzene prítomný v rôznych častiach tela a zohráva dôležitú úlohu v imunitných reakciách, tráviacom systéme a v regulácii nervových procesov. Normálne sa histamín rozkladá enzýmami, najmä diamínoxidázou (DAO). Keď sa histamín hromadí v tele, môže vyvolať rôzne nežiaduce reakcie, ktoré pripomínajú alergické prejavy, aj keď nejde o skutočnú alergiu (často je táto diagnóza mylne nazývaná histamínová alergia).

Normálne hladiny histamínu v krvi sa u zdravých ľudí pohybujú medzi 0,3 až 1,0 ng/ml. Znížené hladiny histamínu sú zriedkavé, keďže telo vždy produkuje určitú hladinu histamínu na reguláciu rôznych funkcií. Zvýšené hladiny histamínu nad 1,0 ng/ml môžu naznačovať prítomnosť rôznych neželaných stavov.

Príznaky sa často objavujú po konzumácii potravín s vysokým obsahom histamínu (napr. fermentované syry, víno, údeniny), ale môžu sa objaviť aj po konzumácii niektorých druhov ovocia, morských plodov či alkoholických nápojov. Závažnosť symptómov závisí od množstva skonzumovaného histamínu a od schopnosti tela ho odbúravať. Histamínová intolerancia u detí je menej častá ako u dospelých, ale môže spôsobovať rôzne zdravotné problémy, najmä ak nie je správne diagnostikovaná.

Ak sa u detí vyskytne histamínová intolerancia, potraviny s vysokým obsahom histamínu vyvolajú reakciu. Vzhľadom na široké spektrum symptómov môže byť histamínová intolerancia u detí zamieňaná s inými intoleranciami, ako je napríklad neznášanlivosť lepku alebo laktózy, alebo s potravinovými alergiami. Diagnostika zahŕňa meranie hladiny histamínu v krvi a aktivity enzýmu diamínoxidáza (DAO), ktorý je zodpovedný za rozklad histamínu. Lekári často odporúčajú eliminačnú diétu - aby sa potvrdila histamínová intolerancia, potraviny bohaté na histamín sa odstránia z jedálnička dieťaťa.

Príznaky histamínovej intolerancie:

  • vyrážka: Ak vyvolá histamínová intolerancia vyrážky, ide o typický prejav.
  • červené fľaky na koži: Patria medzi typické prejavy, ktoré potvrdzujú, že finálna diagnóza bude histamínová intolerancia - tvár, krk, ramená či horná časť chrbta zvyknú byť posiate väčšími i menšími fľakmi v rôznych odtieňoch červenej farby.

Diagnostika histamínovej intolerancie

Diagnostika tohto ochorenia je spravidla komplexný proces, ktorý pozostáva z viacerých krokov. Prvým krokom sú podrobné rozhovory s lekárom, ktorý sa zameriava na symptómy pacienta, rodinnú anamnézu a faktory, ktoré môžu ovplyvňovať produkciu alebo odbúravanie histamínu v tele. Jedným z laboratórnych testov na diagnostiku je meranie hladiny histamínu v krvi. Ak je hladina histamínu zvýšená, môže to naznačovať problém s odbúravaním histamínu. Avšak samotná zvýšená hladina histamínu nemusí jednoznačne potvrdzovať histamínovú intoleranciu, pretože histamín sa v krvi môže zvýšiť aj z iných príčin. Dôležitým testom pri diagnostike histamínovej intolerancie je meranie aktivity enzýmu diamínoxidáza (DAO), ktorý rozkladá histamín v tele. Znížená aktivita DAO znamená, že telo nedokáže dostatočne efektívne odbúravať histamín, čo vedie k jeho hromadeniu a následným príznakom. Ďalšou metódou, ktorá sa používa na potvrdenie diagnózy, je eliminačná diéta. Aby sa potvrdila histamínová intolerancia, potraviny bohaté na histamín sa na určité obdobie eliminujú zo stravy (zvyčajne na 2 - 4 týždne). Následne sa sleduje, či sa príznaky zlepšia. Po eliminačnej fáze sa môžu potraviny s vysokým obsahom histamínu postupne znovu zavádzať do stravy, aby sa zistilo, či vyvolá histamínová intolerancia príznaky znova. Tento tzv.

Pri diagnostikovaní histamínovej intolerancie je dôležité vylúčiť iné ochorenia, ktoré môžu spôsobovať podobné symptómy, ako napríklad potravinové alergie, celiakia, laktózová intolerancia, syndróm dráždivého čreva alebo alergické reakcie.

Liečba histamínovej intolerancie

Ak sa u vás potvrdí histamínová intolerancia, liečba sa zameriava na zmiernenie príznakov a úpravu životného štýlu, pretože ide o stav, ktorý je často spôsobený nedostatkom enzýmu diaminooxidázy (DAO), ktorý odbúrava histamín. Najdôležitejším krokom je vyhýbanie sa potravinám bohatým na histamín, ako sú fermentované potraviny, alkohol, syry, údeniny, paradajky a čokoláda. U niektorých ľudí môže byť účinné užívanie enzýmu diaminooxidázy (DAO) vo forme doplnkov stravy pred jedlom. Tento enzým pomáha telu odbúravať histamín v tráviacom trakte. Keď sa potvrdí histamínová intolerancia, liečba sa často sústredí iba na tlmenie príznakov. Zlepšenie zdravia čriev však môže tiež pomôcť, pretože histamínová intolerancia môže súvisieť s nerovnováhou črevnej mikroflóry a celkovým stavom imunitného systému. Ak u vás bola diagnostikovaná histamínová intolerancia, príznaky sa spustia po konzumácii konkrétnych potravín. Hodnoty obsiahnutého histamínu sa v jednotlivých potravinách môžu líšiť v závislosti od spôsobu prípravy, skladovania a ďalších faktorov. Ak sa u vás objaví histamínová intolerancia, potraviny, ktoré konzumujete, by ste mali starostlivo vyberať. Uvedené hodnoty obsahu histamínu v jednotlivých potravinách sú orientačné.

Aj s histamínovou intoleranciou sa dá viesť pohodlný a plnohodnotný život. Ak vám bola diagnostikovaná histamínová intolerancia, príznaky môže zhoršiť aj kontakt s ďalšími alergénmi (napr. peľ, prach), intenzívna fyzická aktivita alebo teplé prostredie (napr.

Riziká neliečenej histamínovej intolerancie

Neliečená histamínová intolerancia môže predstavovať riziko pre zdravie, pretože hromadenie histamínu v tele vedie k nepríjemným a niekedy vážnym symptómom, ktoré môžu ovplyvniť viacero systémov organizmu. Histamín je kľúčovou zložkou v zápalových procesoch a pri nadmernej akumulácii v tele môže spôsobiť chronické zápaly. Neliečená histamínová intolerancia môže spôsobovať časté tráviace problémy, ako sú hnačky, kŕče, nevoľnosť a zvracanie. Histamín môže ovplyvňovať krvný tlak a srdcovú frekvenciu, čo môže spôsobiť nepravidelnosti, ako zrýchlený tep (tachykardia) alebo pokles krvného tlaku. Hromadenie histamínu môže spôsobiť zúženie dýchacích ciest, čo vedie k dýchavičnosti, upchaniu nosa alebo astmatickým príznakom. Histamín rozširuje krvné cievy, čo môže viesť k opakovaným migrénam a silným bolestiam hlavy. Veľmi často spôsobuje histamínová intolerancia vyrážky a typické červené fľaky na koži. Dlhodobé neliečenie HIT môže mať negatívny vplyv na každodenný život.

Pre lepšie pochopenie obsahu histamínu v potravinách uvádzame nasledujúcu tabuľku:

PotravinaObsah histamínu (mg/kg)
Fermentované syry (napr. cheddar, parmezán)130-1350
Víno (červené)20-50
Údeniny (napr. saláma, klobása)20-400
Kyslá kapustaaž 270
Ryby (konzervované alebo údené)až 400

tags: #zapal #hrdla #a #cokolada #vplyv

Populárne príspevky: