Zoznam sesterských diagnóz podľa vyhlášky Ministerstva zdravotníctva SR
Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky podľa § 2 ods. 18 zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov ustanovuje vyhlášku č. 306/2005 Z. z. z 30. júna 2005, ktorou sa ustanovuje zoznam sesterských diagnóz.
Zoznam sesterských diagnóz je uvedený v prílohe tejto vyhlášky.
Táto vyhláška nadobúda účinnosť 15. júla 2005.
Príloha k vyhláške č. 306/2005 Z. z.
Zoznam sesterských diagnóz:
- 100 - 109 Adaptácia
- A 100 Narušená adaptácia jednotlivca
- A 101 Riziko narušenej adaptácie jednotlivca
- A 102 Narušená adaptácia rodiny
- A 103 Riziko narušenej adaptácie rodiny
- A 110 - 119 Aktivita
- A 110 Intolerancia aktivity
- A 111 Riziko intolerancie aktivity
- A 112 Nedostatok náhradných aktivít
- A 113 Imobilita
- A 114 Riziko vzniku imobility
- A 115 Obmedzená pohyblivosť
- A 116 Riziko úrazu, poranenia
- A 117 Vyčerpanosť, únava
- A 120 - 129 Alergická reakcia
- A 120 Alergická reakcia na lieky
- A 121 Alergická reakcia na potraviny
- A 122 Alergická reakcia na uštipnutie
- A 123 Kontaktná alergická reakcia
- A 124 Riziko alergickej reakcie
- A 130 - 139 Aspirácia
- A 130 Aspirácia
- A 131 Riziko aspirácie
- B 100 - 109 Bezmocnosť, beznádej
- B 100 Bezmocnosť
- B 101 Beznádej
- B 102 Duchovná tieseň
- B 110 - 119 Bolesť
- B 110 Akútna bolesť
- B 111 Chronická bolesť
- B 112 Riziko vzniku bolesti
- D 100 - 109 Dekubit
- D 100 Dekubit I. štádium
- D 101 Dekubit II. štádium
- D 102 Dekubit III. štádium
- D 103 Dekubit IV. - V. štádium
- D 104 Riziko vzniku dekubitov
- D 110 - 119 Dojčenie
- D 110 Neúčinné dojčenie
- D 111 Riziko neúčinného dojčenia
- D 112 Prerušené dojčenie
- D 113 Riziko prerušeného dojčenia
- D 120 - 129 Dýchanie
- D 120 Neúčinné dýchanie
- D 121 Neúčinné čistenie dýchacích ciest
- D 122 Neschopnosť udržiavania spontánneho dýchania
- D 123 Riziko dusenia
- D 124 Riziko hypoxie
- E 100 - 119 Edukácia a vedomosti
- E 100 Nedostatok informácií
- E 101 Riziko deficitu informácií
- E 102 Nezáujem o informácie
- E 103 Nedostatok vedomostí
- E 104 Riziko nedostatku vedomostí
- I 100 - 109 Intoxikácia
- I 100 Intoxikácia
- I 101 Riziko intoxikácie
- I 110 - 119 Izolácia sociálna
- I 110 Sociálna izolácia
- I 111 Riziko sociálnej izolácie
- I 120 - 129 Infekcia
- I 120 Infekcia
- I 121 Riziko vzniku infekcie
- K 100 - 109 Komunikácia
- K 100 Narušená verbálna komunikácia
- K 101 Riziko narušenia verbálnej komunikácie
- K 102 Narušená neverbálna komunikácia
- K 103 Riziko narušenia neverbálnej komunikácie
- K 104 Narušená sociálna interakcia
- K 110 - 129 Koža a tkanivá
- K 110 Narušená celistvosť kože
- K 111 Riziko narušenia celistvosti kože
- K 112 Narušená celistvosť tkanív
- K 113 Riziko narušenia celistvosti tkanív
- K 114 Zmenený vzhľad kože
- K 115 Svrbenie kože
- K 116 Zmenený vzhľad tkanív
- K 117 Riziko krvácania
- K 118 Nedostatočné prekrvenie tkanív
- K 119 Riziko nedostatočného prekrvenia tkanív
- K 120 Zmena sliznice ústnej dutiny
- P 100 - 119 Psychické stavy a procesy
- P 100 Narušená pamäť
- P 101 Zmena poznávacích funkcií
- P 102 Zmenený myšlienkový proces
- P 103 Zmenený psychický stav
- P 104 Riziko zmeny psychického stavu
- P 105 Nadmerná duševná záťaž
- P 106 Citová tieseň
- P 107 Zmena správania
- P 108 Psychické zneužívanie
- P 109 Smútok
- P 110 Anticipačný smútok
- P 111 Strach
- P 112 Úzkosť
- R 100 - 109 Rast a vývin
- R 100 Zaostávanie vo vývine a raste
- R 101 Riziko zmeny vo vývine a raste
- R 110 - 119 Rodina
- R 110 Narušené vzťahy v rodine
- R 111 Riziko narušenia vzťahov v rodine
- R 112 Neúčinné riešenie problémov rodiny
- R 120 - 129 Rola
- R 120 Porucha prijatia roly
- R 121 Riziko neakceptovania roly
- R 122 Narušené plnenie roly
- R 123 Riziko neplnenia roly
- R 124 Odmietanie plnenia roly
- S 100 - 119 Sebaopatera
- S 100 Nedostatočná sebaopatera v osobnej hygiene
- S 101 Deficit sebaopatery v osobnej hygiene
- S 102 Riziko deficitu sebaopatery v osobnej hygiene
- S 103 Nedostatočná sebaopatera v prijímaní potravy
- S 104 Deficit sebaopatery v prijímaní potravy
- S 105 Riziko deficitu sebaopatery v prijímaní potravy
- S 106 Nedostatočná sebaopatera vo vyprázdňovaní
- S 107 Deficit sebaopatery vo vyprázdňovaní
- S 108 Riziko deficitu sebaopatery vo vyprázdňovaní
- S 109 Nedostatočná sebaopatera v úprave zovňajšku
- S 110 Deficit sebaopatery v úprave zovňajšku
- S 111 Riziko deficitu sebaopatery v úprave zovňajšku
- S 112 Nedostatočná sebaopatera v úprave okolia
- S 113 Deficit sebaopatery v úprave okolia
- S 114 Riziko deficitu sebaopatery v úprave okolia
- S 115 Deficit sebaopatery v aktivitách denného života
- S 120 - 129 Sebakoncepcia
- S 120 Narušená sebakoncepcia
- S 121 Riziko narušenia sebakoncepcie
- S 122 Sebapoškodzovanie
- S 123 Riziko sebapoškodzovania
- S 124 Porucha prijatia vzhľadu vlastného tela
- S 130 - 139 Sexualita
- S 130 Sexuálna dysfunkcia
- S 131 Riziko sexuálnej dysfunkcie
- S 140 - 149 Spánok
- S 140 Narušený spánok
- S 141 Spánková deprivácia
- S 142 Riziko poruchy spánku
- S 150 - 159 Spolupráca
- S 150 Nedostatočná spolupráca jednotlivca
- S 151 Nedostatočná spolupráca rodiny
- S 152 Neschopnosť spolupráce
- S 153 Neochota spolupracovať
- T 100 - 109 Telesné tekutiny
- T 100 Znížený objem telesných tekutín
- T 101 Riziko deficitu objemu telesných tekutín
- T 102 Zvýšený objem telesných tekutín
- T 103 Riziko zvýšeného objemu telesných tekutín
- T 110 - 119 Telesná teplota
- T 110 Znížená telesná teplota
- T 111 Zvýšená telesná teplota
- T 112 Horúčka
- T 113 Porucha termoregulácie
- T 114 Riziko poruchy termoregulácie
- V 100 - 119 Vyprázdňovanie
- V 100 Zápcha
- V 101 Riziko vzniku zápchy
- V 102 Hnačka
- V 103 Inkontinencia stolice
- V 104 Zmenené vyprázdňovanie stolice
- V 105 Meteorizmus
- V 106 Retencia moča
- V 107 Inkontinencia moča
- V 108 Pomočovanie
- V 109 Zmenené vyprázdňovanie moča
- V 120 - 139 Výživa
- V 120 Zmenená výživa - väčší príjem ako telesná potreba
- V 121 Riziko väčšieho príjmu potravy ako telesná potreba
- V 122 Zmenená výživa - menší príjem ako telesná potreba
- V 123 Riziko menšieho príjmu potravy ako telesná potreba
- V 124 Odmietanie potravy
- V 125 Riziko odmietania potravy
- V 126 Porucha prehĺtania
- V 127 Riziko poruchy prehĺtania
- V 128 Nechutenstvo
- V 129 Riziko nechutenstva
- V 130 Nevoľnosť
- V 131 Zvracanie
- V 132 Riziko zvracania
- V 133 Pálenie záhy
- V 134 Riziko pálenia záhy
- V 135 Zvýšený príjem tekutín
- V 136 Riziko zvýšeného príjmu tekutín
- V 137 Znížený príjem tekutín
- V 138 Riziko zníženého príjmu tekutín
- Z 100 - 119 Zmyslové vnímanie
- Z 100 Zmenené vnímanie chuti
- Z 101 Riziko zmeneného vnímania chuti
- Z 102 Zmenené vnímanie čuchu
- Z 103 Riziko zmeneného vnímania čuchu
- Z 104 Zmenené sluchové vnímanie
- Z 105 Riziko zmeneného sluchového vnímania
- Z 106 Zmenené hmatové vnímanie
- Z 107 Riziko zmeneného hmatového vnímania
- Z 108 Zmenené zrakové vnímanie
- Z 109 Riziko zmeneného zrakového vnímania
Definície:
- Klinický záver o aktuálnej potrebe alebo potenciálnej potrebe, ošetrovateľskom probléme alebo stave osoby, rodiny alebo komunity, ktorý ovplyvňuje zdravotný stav a vyžaduje intervenciu špecifickú pre sestru alebo pôrodnú asistentku, je sesterská diagnóza.
- Ošetrovateľským problémom je akýkoľvek stav či situácia, v ktorej si osoba vyžaduje pomoc pri upevňovaní, podpore, udržiavaní či opätovnom získaní zdravia alebo pri zabezpečení pokojnej smrti.
Formulácia diagnóz:
- Aktuálna sesterská diagnóza má trojzložkovú formuláciu, ktorá obsahuje:
- potrebu a problém,
- príčinu potreby a príčinu problému,
- príznaky.
- Potenciálna sesterská diagnóza má dvojzložkovú formuláciu, ktorá obsahuje:
- potrebu a problém,
- príčinu potreby a príčinu problému.
Klasifikačný systém sesterských diagnóz tvorí hierarchickú schému, ktorá zohľadňuje štandardné taxonomické princípy.
Sesterské diagnózy sú kódované a zoradené podľa abecedného zoznamu.
Klasifikácia sesterských diagnóz
Odborné usmernenie č. 12/2010 (ZR) nadobudlo účinnosť 30. septembra 2010.
Kritické myslenie a ošetrovateľský proces – otázky a odpovede v praxi
tags: #zoznam #sesterských #diagnóz #príloha #k #vyhláške
