Čierne Pivo a Laktácia: Fakty, Mýty a Odporúčania

Otázka konzumácie alkoholu počas dojčenia je často diskutovaná a plná protichodných názorov. Jednou z tém, ktorá sa v tejto súvislosti vynára, je pitie čierneho piva v období laktácie. Poďme sa pozrieť na to, čo hovoria odborníci, aké sú mýty a aké sú skutočné fakty.

Takmer každá dojčiaca mamička sa sem tam dočká otázky: „Dáš si za decko?“ Niekedy samé dostaneme hriešnu chuť na dúšok piva po výdatnom obede či decko vína, keď večer doma nastane čas na relax. Niektoré mamičky si alkohol vymažú počas dojčenia úplne, iné si príležitostne trochu dajú. Aká je norma a kedy by sme si mali dávať pozor?

Asi sa nájde len málo rodín, kde by ste v chladničke či pivnici nenašli trochu alkoholu. Jedna časť Slovenska preferuje silné domáce pálenky, iná zase vínko. Zavisí to od polohy a podnebia. Mnoho z nás v detstve ochutnávalo penu z piva, či namáčalo prsty do vína. Čo si budeme klamať. Ideálne to nie je.

Aj tu platí, že alkohol je dobrý sluha, ale zlý pán. Pivo nám skutočne môže pomôcť k tráveniu, niektoré mamičky dokonca to čierne považujú za zázračný liek na tvorbu mlieka. A niektoré zabudnú na alkohol na celé tehotenstvo aj dojčenie. A nakoniec zistia, že im vôbec nechýba. Tak či onak, niekedy sa stane, že aj dojčiaca mamička podľahne vôni nejakého toho moku. Občas. Pravidelné popíjanie je preukázateľne škodlivé na zdravý vývoj dieťaťa.

Názory na príležitostné pitie sa líšia. Niektorí odborníci tvrdia zásadne sa mu vyhýbať. Iní, že malé množstvo je príležitostne znesiteľné. Je tu ale aj druhý faktor, na ktorom sa takmer všetci zhodujú. Pôsobí na nás vyčerpanie a únava a po dlhšom nekonzumovaní alkoholu s nami môže zamávať aj malé množstvo. Alkohol nás tak môže naopak miesto nabudenia ešte viac unaviť alebo otupiť naše zmysly. Aj to je dôvod varovných prstov pre mamičky. Môže sa stať, že zaspia tvrdým spánkom a nebudú môcť reagovať na detský plač. Môžu byť menej vnímavejšie aj na pohyby bábätka. Preto je priam nežiaduce brať si do spoločnej postele dieťa, ak ste pili alkohol alebo váš partner.

Prvé tri mesiace je dieťatko natoľko malé a citlivé, že mnoho vedcov mamičkám alkohol vôbec neodporúča. Prečo by sme mali počkať:

• Horší spánok: Počuli ste už rady typu: „Daj si pohár piva. Uvidíš, že bude spať ako dudok.“ Podľa výskumov je pravda na opačnej strane. Dieťatko možno skutočne zaspí rýchlejšie ale môže spať kratšie a častejšie sa budiť.
• Horšie dojčenie: Požitie alkoholu zmení chuť mlieka. Niektoré deti tak potom pijú kratšie alebo mliečko môžu začať odmietať.
• Pravidelné pitie môže pošodiť zdravý vývoj dieťaťa. Bolo dokázané, že deti, ktorých mamičky si prvé tri mesiace neodpustili aspoň jeden drink denne, mali do prvého roku života nejaké vývojové vady.

Niektorí vedci tvrdia, že po konzumácii alkoholu by sme mali minimálne na dve až tri hodiny odložiť dojčenie. Iní namietajú, že každý človek dokáže z tela vylúčiť inou rýchlosťou a preto tento časový údaj nie je smerodajný. Aj preto je lepšie si alkohol dvakrát rozmyslieť, množstvo aj druh. Všade sa dočítate rôzne normy. Jeho vstrebávanie už závisí nielen od našej hmotnosti ale aj od ďalších fyziologických faktorov (vitalita, psychický a emočný stav, pravidelnosť pohybu…)

Mýtus čierneho piva a viac mlieka

To, že pivo podporuje laktáciu sa dedí z generácie na generáciu. Prečo? Pivo môže mnohým mamičkám navodiť psychické uvoľnenie. Navyše je to tekutina, a tie sú pri dojčení dôležité. A taktiež sú dokázané priaznivé účinky jačmeňa, ktorý pivo obsahuje. Celá táto kombinácia sa dá však dosiahnuť aj inými spôsobmi. Jačmeň môžete jesť aj v inej podobe, tekutiny stačia aj vo vode či čaji a pohodu navodíte napríklad aj medovkou. Vedci navyše dokázali, že nealko pivo má rovnaké účinky ako to s alkoholom.

Paradoxne, na druhej strane sa vyskytujú predstavy, že napríklad pivo (napríklad „čierne pivo“) je dobré pri dojčení piť, lebo to podporuje tvorbu mlieka. V tomto ohľade je dobré vedieť, že alkohol nezvyšuje tvorbu mlieka.

Čierne pivo sa totiž často objavuje na zozname látok, ktoré podporujú tvorbu materského mlieka a sú odporúčané mamičkám, ktoré majú s laktáciou problém. Tento účinok čierneho piva nie je vedecky podložený a navyše, ide o alkohol, preto by ste to s jeho pitím nemali preháňať. Pokojne si však pivo doprajte v malom množstve, ak vám chutí.

Áno, tento nápoj vám môže pomôcť, no nie tak, ako by ste si mysleli alebo by ste túžili, aby to tak fungovalo. Pomoc prichádza iba v zvýšení pitného režimu, ktorý je počas dojčenia veľmi dôležitý a keď ho zanedbávate, tak kvôli tomu naozaj môžete prísť o mlieko. No samotné zloženie čierneho piva na vás nemá žiaden vplyv. Zrejme tento mýtus vznikol spolu s tým, podľa ktorého nám po rovnakom nápoji majú narásť väčšie prsia. Ak tie menej obdarené skúšali podobnú „liečebnú“ metódu, taktiež vám môžu potvrdiť, že ide iba o výmysel.

Ak by ste ale mali prestať dojčiť len preto, že si občas dáte deci vína či piva, zadržte. Ak si raz za mesiac doprajete trochu alkoholu, ešte vás nikto na hranici neupáli. Ani nebudete najhoršou mamičkou pod slnkom. Menej je však niekedy viac. A netreba sa vždy spoliehať len na lekárske výskumy, ale aj na vlastnú logiku. Máloktorá materská logika a inštinkt vám povie, že je v poriadku stiahnuť s kamošou fľašku vína.

Ak si raz za čas pivo alebo pohár vína pri večeri, vaše bábätko to neohrozí. No riziko sa stupňuje s množstvom alkoholu, ktoré dojčiaca matka vypije. Trvá niekoľko hodín, kým sa alkohol celkom eliminuje z matkinho tela (konkrétny čas závisí od viacerých faktorov - hmotnosti matky, množstva alkoholu, či ho žena pila počas jedla, atď.).

Je teda jednoznačne vhodné držať sa pri alkohole skrátka a nepreháňať to. Pri vyšších dávkach alkoholu nastupuje opitosť a s tým súvisí aj znížená schopnosť postarať sa o bábätko a ďalšie problémy. Je samozrejmé, že alkoholizmus a dojčenie nejdú dohromady a že takáto matka potrebuje vyhľadať pomoc, nakoľko závislosť od alkoholu je škodlivá na viacerých úrovniach.

Na druhej strane je úplne zbytočné, ak žena odmietne dojčiť dieťa, aby si mohla občas dopriať pohárik vína či pivo. Pre dieťa je lepšie byť dojčené, aj keď si matka sem-tam dá alkohol, ako nebyť dojčené.

Ako je to s alkoholom v materskom mlieku?

Svetovo uznávaný farmakológ dr. Thomas Hale vo svojej knihe na základe vedeckých štúdií píše, že „absolútne množstvo (dávka) alkoholu, ktoré sa do materského mlieka dostáva, je vo všeobecnosti nízke a je funkciou hladiny v krvi matky“. Inými slovami to znamená, že toto pre dieťatko nepredstavuje problém, pretože v materskom mlieku je množstvo, o ktorom nemá zmysel uvažovať. Táto skutočnosť sa odvíja aj od toho, že v materskom mlieku sa môže nachádzať len to malé množstvo alkoholu, ktoré sa nachádza v matkinej krvi (a alkohol v krvi sa meria v promile). O alkohole v materskom mlieku preto nemá z praktického hľadiska zmysel uvažovať.

Z tohto všetkého vyplýva, že nie je potrebné po vypití alkoholu čakať či odstriekavať a vylievať mlieko, matka môže normálne bez obmedzení pokračovať v dojčení. Časovať dojčenie podľa pitia alkoholu nie je praktické ani ľahko realizovateľné.

Alkohol, ktorý ľudia pijú, sa vyjadruje v percentách. Človek teda pije v nápoji určite percento alkoholu. Ale keď ho vypije, tak v krvi sa nachádza už len určité promile (to znamená tisícina) alkoholu. Promile (tisícina) je veľký rozdiel oproti percentu (stotina). A v materskom mlieku sa môže nachádzať jedine to, čo je v matkinej krvi, teda nie to, čo matka vypije. V materskom mlieku sa teda po vypití alkoholu matkou buď nenachádzajú žiadne alebo len stopové množstvá alkoholu. Takéto množstvá alkoholu sa bežne nachádzajú v nápojoch typu džús a nikto ich nepovažuje za alkoholické nápoje. Nehovoriac o tom, že reálne po vypití malého množstva alkoholu, je dokázané, že v materskom mlieku nebude žiadny alkohol.

Pretože, ak sa bavíme o 0,006 % alkoholu v mlieku, tak sa bavíme o množstve, ktoré je naozaj zanedbateľné.

Pri alkohole počas dojčenia je skôr problém opitosť či neschopnosť postarať sa o dieťa či zaistiť jeho bezpečie z dôvodu alkoholizmu, nie príležitostný pohár piva či vína.

Kedy dojčiť po vypití alkoholu?

Niektoré mamičky majú pocit, že ak si teda nejaký ten alkoholický nápoj dajú, môžu najbližšie dojčiť až po uplynutí určitého času. Opäť je na túto otázku viacero odpovedí. Niektorí odborníci radia mamičkám po vypití alkoholu mlieko odstriekať a vyliať a dojčiť až potom.

Ďalší z názorov hovorí, že ak si chcete dať nejaký alkohol, treba ho vypiť ihneď po dojčení, aby medzi ďalším dojčením bola čo najväčšia pauza. A potom sú tu odborníci, ktorí hovoria, že nemá zmysel nejako to plánovať a máte dojčiť vtedy, keď si bábätko pýta bez ohľadu na to, kedy ste si dali alkoholický nápoj.

Zasa treba zdôrazniť, že veľa závisí od vypitého množstva alkoholu. Ak to nebudete preháňať a doprajete si len sem-tam nejaký ten pohárik, nemusíte si robiť ťažkú hlavu. Pri väčšej konzumácii alkoholu však hrozia už aj riziká - nadmerné množstvo alkoholu vedie k zníženej produkcii mlieka a môže ohrozovať zdravie dieťatka (nehovoriac o vplyve na zdravie matky).

Boli pozorované zmeny vo vývine pohybových schopností u detí, ktoré boli počas prvého roku života pravidelne vystavované vyššiemu množstvu alkoholu prostredníctvom dojčiacej matky.

Ak ste si dali pohár piva či vína, z hľadiska dojčenia a dojčeného dieťaťa toto nie je dôvod, pre ktorý by ste nemohli bábätko nadojčiť. Dojčenie nie je určené len pre ľudí s dokonalým životným štýlom. Je potrebné brať do úvahy aj realitu života a vidieť, že dojčiace ženy sú veľmi rôzne, nie všetky zvládnu roky abstinencie od alkoholu počas dojčenia. Navyše z hľadiska dojčenia nie je alkohol v ničom iný ako mnohé iné látky. Do materského mlieka sa ho z pohľadu dojčeného bábätka dostáva zanedbateľné množstvo. Nie je potrebné, aby ste si mlieko odsávali alebo vylievali alebo namiesto nadojčenia dieťaťa dávali umelé mlieko.

Aké je teda bezpečné množstvo alkoholu počas dojčenia?

V ideálnom prípade je to, samozrejme, žiadny alkohol. Ani občasný pohár vína či piva vám ani dieťatku neuškodí. Podľa viacerých odborníkov je v poriadku ešte aj to, ak mamička vypije jeden pohárik alkoholu denne. Ďalšie odporúčanie hovorí o maxime dvoch pohárikov alkoholu denne. Záver si ale musíme zrejme urobiť sami.

Dôležité je vedieť, že veľa závisí od množstva vypitého alkoholu aj od toho, ako často matka alkohol pije. Určite ale nemusí žena, ktorá chce dojčiť, úplne vylúčiť alkohol zo svojho života a nedopriať si ho ani pri nejakých tých príležitostiach.

Odporúčania a závery

Svetová zdravotnícka organizácia v roku 2023 vyhlásila, že „neexistuje bezpečná úroveň konzumácie alkoholu pre naše zdravie“, tak je zrejmé, že všetci ľudia, vrátane dojčiacich žien, by sa mali vyvarovať pitia alkoholu. Pitie alkoholu nemá žiadne benefity a aj malé množstvo alkoholu zvyšuje riziko demencie či rakoviny. Je logické, že ideálom je nepiť a nefajčiť. Naším cieľom nie je schvaľovať to, či niekto fajčí alebo pije alkohol, ani týmto nikoho nenahovárame, aby alkohol pil či fajčil. Ale otázka takto nestojí.

Mnohé vysvetlenia o dojčení a alkohole vyznievajú tak, ako keby bolo lepšie prestať dojčiť, aby si matka mohla dať alkoholický nápoj alebo si počas sviatkov, či na svadbe alebo na oslave pripiť, alebo že by si mala po vypití alkoholu odstriekať mlieko, vyhodiť ho a dať namiesto toho umelé mlieko. Takéto nesprávne predstavy často vedú k tomu, že matky majú pocit, že môžu dojčiť len, ak si nikdy žiaden alkoholický nápoj nedajú, a tým pádom môžu mať pocit, že ich dojčenie obmedzuje v spoločenskom živote, čo môže byť jeden z motívov na priskoré odstavenie dieťatka.

Pri vypití alkoholu matkou sa situácia niekedy prezentuje tak, ako keby materské mlieko stratilo svoju výnimočnosť a hodnotu tým, že si matka dá alkoholický nápoj - a to tak nie je. Jeden z faktorov, ktorý sa takmer vôbec neberie do úvahy, je význam dojčenia nielen pre zdravie dieťatka, ale aj pre zdravie matky.

Počas dojčenia sa matkám - zdá sa - zakazuje preventívne všetko. Jedným z hlavných dôvodov je aj to, že dojčenie sa často považuje za prechodnú záležitosť pár týždňov či mesiacov. Vôbec sa nezvažuje, že kladenie takýchto prekážok či obmedzení pre život matky, môže viesť k zníženiu dĺžky dojčenia - napríklad "aby si žena už konečne mohla dať kávu, kedy chce". Obmedzenia tohto typu predstavujú jednu z hlavných prekážok pre dlhodobé dojčenie a zvyšujú tým riziká vyplývajúce z ukončenia dojčenia pre zdravie matky a zdravie dieťaťa.

Ak je žena zvyknutá piť kávu, tak predstava, že nesmie piť kávu, môže výrazne ovplyvniť jej rozhodnutie o tom, ako dlho bude dojčiť. Túžba dať si kávu môže spôsobiť, že bude uvažovať o tom, že skončí s dojčením skôr, čo nie je opodstatnené. Rozličné obmedzenia v dojčení môžu predstavovať pre dlhodobé dojčenie problém.

Existuje akási predstava o tom, že materské mlieko je ohrozené takmer všetkým, čo matka zje alebo urobí. Časť tejto predstavy pochádza z minulosti, keď sa ľudia na dojčenie pozerali ako na niečo, čo trvá prvých pár týždňov po pôrode, prípadne niekoľko prvých mesiacov. A dojčenie bolo vnímané ako jednoducho nahraditeľné umelou výživou.

Umelá výživa sa javila ako „vždy bezpečná“ a materské mlieko ako „nepredvídateľné“ a vzhľadom na aktivity a životosprávu matky „potenciálne nebezpečné“. Dnešné poznatky o význame dojčenia, o dôležitosti toho, aby matky dojčili dlhodobo (čím sa myslia roky dojčenia, nie týždne či mesiace), a o tom, aké je dojčenie dôležité nielen pre zdravie dieťaťa a zdravie matky, ale aj pre rozvoj mozgu dieťaťa, poskytujú na dojčenie a aktivity okolo neho úplne iný pohľad.

Mnohé ženy sú schopné počas tehotenstva prestať fajčiť. Ak sa vám to podarilo, nezačínajte po pôrode znova fajčiť. Hľadajte motiváciu a pomoc, aby ste nezačali. Ale ak začnete alebo už fajčíte a momentálne nie je možné prestať fajčiť alebo znížiť počet cigariet, neuvažujte o skončení dojčenia - práve naopak, pomôžte svojmu dieťatku a jeho zdraviu tým, že ho budete dojčiť. Dojčenie totiž dokáže eliminovať niektoré negatívne dôsledky fajčenia a dojčené deti, ktorých matky fajčia, sú štatisticky zdravšie ako nedojčené deti, ktorých matky fajčia. Takže pokračujte v dojčení. Dojčenie bude dieťaťu okrem mlieka poskytovať aj mnohé imunitné látky a protilátky, vďaka čomu bude podporovať jeho zdravie, obzvlášť čo sa týka horných dýchacích ciest, ktoré fajčenie zaťažuje.

Pracujeme s tisíckami žien v teréne a všímame si realitu života žien, s ktorými pracujeme. Nie všetky ženy pochádzajú z rovnakého prostredia a len zo strednej vrstvy. Väčšina z bežných ľudí sa pohybuje len v podobnom v prostredí, v akom sama žije. Ale existuje množstvo ďalších vrstiev spoločnosti, ktorých život je dramaticky odlišný od našich životov.

Napríklad: Sú ženy (a podľa štatistík ich je v plodnom veku okolo 40 %), ktoré fajčia už pred otehotnením. Fajčenie je mimoriadne ťažká závislosť. Tieto ženy stoja pred úplne iným typom rozhodnutia, než je „veď si uvedomím, že nemám piť akohol alebo fajčiť“. Tieto ženy nie sú schopné prestať fajčiť (a ak si hovoríte: „Ale keby chceli, tak to predsa pre svoje dieťa urobia“, tak opäť je dôležité vidieť, ako nesmierne náročné je prestať fajčiť; a možno nejaké prestanú fajčiť, ale nemôžeme byť naivní, že to budú schopné urobiť všetky). A tak stoja pred rozhodnutím, ktoré znie takto: „Nedokážem prestať fajčiť. V takejto situácii MÁM dojčiť alebo NEMÁM dojčiť?“

Ak fajčia a navyše nebudú dojčiť, tak je známe zo štúdií, že pre deti fajčiarok je kŕmenie umelou výživou rizikovým faktorom, dokonca ešte väčším ako pre matku nefajčiarku. Ak dieťa fajčiarky nebude dojčené, znamená to, že má zvýšené riziko ochorení dýchacích ciest, zápalov priedušiek a množstva ďalších ochorení. Ak bude dieťa fajčiarky dojčené, tak dojčenie mu poskytuje ochranu pred takýmito ochoreniami. A keďže pomáhame všetkým ženám dojčiť - nielen dokonalým ženám, ktoré dokážu napĺňať ideál nefajčiacej, abstinujúcej matky - vieme, že tieto ženy riešia iné dilemy ako len štandardný moralizujúci výrok: „Keď dojčíte, tak nefajčite, nepite.“

Pre niektoré ženy táto otázka znie úplne inak. Môžeme zatvárať oči a hovoriť si: „Mňa nezaujíma, že vy nedokážete prestať fajčiť. Je to jednouché, skrátka nefajčiť, abstinovať a potom až je v poriadku dojčiť.“ Ak budeme realistickí, uvedomíme si, že tento postoj neodráža realitu života žien, ktoré v stresujúcej situácii po pôrode a popri starostlivosti o bábätko nedokážu prestať fajčiť. Takže ich otázka znie: „Fajčím. Mám alebo nemám dojčiť?“ Ak nebude dojčiť (a zostane fajčiarkou), tak to bude znamenať, že dieťa bude vystavené negatívam fajčenia, ale pritom stratí ochranu dojčením.

Dojčenie má obrovský význam pre zdravie dieťaťa.

Ak si teda občas doprajete pohár čierneho piva, nemusíte mať výčitky. Dôležité je dodržiavať mieru a dbať na celkový zdravý životný štýl.

Tabuľka: Mýty a Fakty o Čiernom Pive a Laktácii

tags: #cierne #pivo #laktacia

Populárne príspevky:

• Pestovanie skorých zemiakov
• Recept na gaštanové guľky
• Výber konvektorov pod francúzske okná
• Originálny recept na Carbonara
• Tradičný Turecký Med: Ako na to?