Histamínová intolerancia: Zoznam potravín a praktické rady pre život s HIT

Histamínová intolerancia (HIT), slangovo prezývaná aj HIT-ka, je relatívne nové ochorenie, ktoré bolo prvýkrát definované až na začiatku 21. storočia. Počet prípadov však za posledné roky značne narastá. Toto špecifické ochorenie postihuje asi dve až tri percentá populácie, zväčša ženy po štyridsiatke, pre ktoré to znamená vážne obmedzenia v stravovaní. Avšak, vďaka dnešným poznatkom a potravinovým alternatívam s ňou vieme žiť plnohodnotný život.

Pacienti s histamínovou intoleranciou mnohé z potravín vôbec nemôžu jesť. Čo je to vlastne histamín? Zaraďuje sa medzi takzvané biogénne amíny, teda látky s obsahom dusíka, ktoré v tele živočíchov zohrávajú dôležitú úlohu.

Čo je histamínová intolerancia?

Histamínová intolerancia je porucha spojená s narušenou schopnosťou organizmu stráviť histamín, ktorý denne prijímame v potrave. Nejde o alergiu, aj keď sa to tak na prvý pohľad môže zdať. Histamín je chemická látka, ktorá v našom tele zodpovedá za niekoľko mimoriadne dôležitých funkcií. Okrem toho, že vysiela správy do mozgu, signalizuje aj uvoľňovanie žalúdočnej kyseliny potrebnej pre správne trávenie. Histamín sa tiež uvoľňuje aj ako súčasť reakcie imunitného systému na akékoľvek fyzické poranenie či vznik alergickej reakcie.

Histamín vzniká jednak v bunkových štruktúrach, jednak ho môžeme prijímať v potrave, kde je často výsledkom spôsobu spracovania, pôvodu či formy skladovania. Ak je človek zdravý, nadbytok histamínu prijatého v potrave dokáže ľahko odbúrať. Problém nastáva, keď človek nemá dostatok enzýmu diaminooxidázy (DAO), ktorý sa tvorí v tenkom čreve.

Za bežných okolností sú nevyhnutné na správne fungovanie organizmu. Samotný histamín podporuje napríklad mozgovú aktivitu, ovplyvňuje spánok, výkonnosť či chuť do jedla, reguluje prietok krvi, krvný tlak či tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a prispieva k obranyschopnosti organizmu. Ak však množstvo histamínu prekročí normálnu koncentráciu, môže na telo pôsobiť toxicky.

Problém nastáva, keď naše telo histamín nedokáže odbúrať a v tele sa hromadí. Ak je človek zdravý, nadbytok histamínu prijatého v potrave dokáže ľahko odbúrať. Problém nastáva, keď človek nemá dostatok enzýmu diaminooxidázy (DAO), ktorý sa tvorí v tenkom čreve a odbúrava histamín, ktorý sme prijali potravou. Ľudia s diagnózou HIT trpia nedostatkom tohto enzýmu alebo jeho zníženou funkciou.

Medicína dodnes nevie s presnosťou určiť, prečo toto ochorenie vzniká. Zaujímavé je, že histamínová intolerancia - slangovo prezývaná HIT-ka - sa môže prejavovať v dočasnej aj chronickej forme. Dočasná býva dôsledkom užívania niektorých liekov, prípadne alkoholovej „opice“. Odhalenie HIT je často komplikované, pretože symptómy neraz pripomínajú iné ochorenia, prípadne môže byť sprievodným javom ďalších ochorení, napríklad celiakie alebo zápalu čriev. Odhaliť ho možno pomocou odberu krvi, ktorý overí hodnoty DAO. Avšak ani znížené množstvo enzýmu nemusí automaticky znamenať, že človek trpí týmto ochorením.

HISTAMÍNOVÁ INTOLERANCIA: Príznaky, základné príčiny v črevnom mikrobióme a liečba | Dr. Anderson

Príznaky histamínovej intolerancie

Diagnostika tohto ochorenia však vôbec nie je jednoduchá. Príznaky HIT môžu byť u každého individuálne a môžu sa objaviť samostatne alebo aj naraz. Niektoré príznaky sa môžu prejavovať v menšej miere, iné zas vo väčšej. Medzi najčastejšie patria:

Svrbenie, ale aj tvorba červených škvŕn či vyrážok
Bolesť hlavy
Hnačka alebo kŕče
Upchatý nos, časté kýchanie
Ťažkosti s dýchaním podobné astme
Búšenie srdca
Bolestivá menštruácia
Problémy so zaspávaním
Nervozita
Opuch sliznice
Únava
Zmeny krvného tlaku
Tráviace problémy

HIT býva často sprevádzaná aj celiakiou alebo intoleranciou na laktózu.

Potraviny a histamínová intolerancia

Ľudia trpiaci „histamínkou“ sú nútení obmedziť alebo kompletne vylúčiť potraviny s vysokým obsahom histamínu. Samozrejme, určenie vhodných a nevhodných potravín nie je také jednoduché. Životný štýl človeka postihnutého histamínovou intoleranciou je dosť zložitý, ale ako sa hovorí, kde je vôľa, tam je cesta. V prvom rade ide o zníženie rizika, že človek v strave prijme potraviny s vysokým obsahom histamínu, resp. problémové potraviny.

Histamín je chemická látka, ktorú, až na niekoľko výnimiek, obsahujú všetky potraviny a nápoje. Množstvo histamínu sa pritom mení v závislosti od čerstvosti potravín. Okrem samotného histamínu sú obsahom niektorých potravín a nápojov aj zlúčeniny, ktoré podporujú uvoľňovanie histamínu v našom tele, prípadne blokujú tvorbu či účinnosť enzýmov, ktorých úlohou je nahromadené množstvá histamínu v tele rozkladať.

Histamínová diéta, resp. nízkohistamínová diéta teda neznamená, že prestanete konzumovať všetky potraviny a nápoje s obsahom histamínu. Histamínová diéta môže nielen zlepšiť symptómy histamínovej intolerancie, ale môže tiež výrazne pomôcť pri stanovení tejto diagnózy. Takáto diéta je preto riešením, ktoré nám naordinuje aj samotný lekár v prípade, ak má na histamínovú intoleranciu akékoľvek podozrenie. Histamínovú diétu si však preventívne môžeme naordinovať aj my sami, i keď by tento stav nemal byť dlhodobý. K vyskladaniu pestrého bezhistamínového jedálnička totiž treba pristupovať maximálne zodpovedne, aby sme naše telo zbytočne neoberali o živiny, ktoré potrebuje.

Ako rozlišujeme potraviny?

Potraviny, ktoré samy osebe obsahujú histamín, a tak v tele zvyšujú jeho hodnotu (napr. paradajky, špenát, baklažán, jahody, červené víno, kysnuté potraviny).
Liberátory, potraviny, ktoré neobsahujú histamín, ale obsahujú látky, ktoré spôsobujú zvýšené uvoľnenie histamínu z buniek (napr. banány, citrusy, surový vaječný bielok, rôzne konzervačné látky, aditíva).
Blokátory, ktoré bránia pôsobeniu enzýmu DAO (diaminooxidáza). Napríklad alkohol, kakao, čokoláda, čierny, zelený čaj.
Antihistaminiká - látky brániace uvoľňovaniu histamínu. Sú to vitamín C, B6, D, biely čaj, bazalka a i.

Potraviny, ktorým sa vyhnúť

Alkohol (najmä červené víno, ale i pivo, sekt či destiláty)
Syry (najmä zrejúce syry - napr. gouda, čedar, plesnivý syr)
Mliečne výrobky (probiotické jogurty či acidofilné mlieko, fermentované mliečne výrobky)
Morské plody, ryby a rybie výrobky (čím dlhšie sú mrazené, tým vyšší obsah histamínu obsahujú)
Pizza (kvôli oblohe a prísadám)
Kysnuté cesto, biele pečivo, čerstvé málo prepečené pečivo (vlastne sa musíš vyhýbať všetkému, čo obsahuje droždie)
Údeniny (saláma, šunka) a všetko skladované mäso, fermentované mäso
Kyslá kapusta a tiež všetky kvasené potraviny
Baklažán, strukoviny, špenát a rajčiny
Majonéza a tatárska omáčka, kečup a horčica
Rôzne druhy ovocia, ako sú napríklad jahody, ananás, papája, banán, kiwi a ríbezle, citrusové ovocie, bobuľoviny
Vaječné bielko (môžu stimulovať tvorbu histamínu)
Orechy (nie však všetkým)
Čokoláda, kakao
Káva a čaj (čierny a zelený)
Sýtené nápoje
Farbivá, konzervačné látky, stabilizátory a zvýrazňovače chuti či rôzne príchute (E100, E102, E104, E320, E 321, E210-219, E220-229, E200-209, E123, E127, E130, E131 - zvyšujú uvoľňovanie histamínu)
Sója a kuracie mäso
Polotovary, konzervované potraviny a potraviny s aditívami

Potraviny, ktoré sú povolené v nízko-histamínovej diéte

Zemiaky, ryža, cestoviny, cereálie, ovsené vločky (bezlepkové obilniny ako ovos bez lepku, ryža, quinoa alebo vločky z nich)
Chlieb a pečivo z nekysnutého cesta (aj bezlepkové pečivo je riešením)
Čerstvé mliekarenské výrobky (mlieko, čerstvý smotanový syr, tvaroh, smotana, mozzarella)
Zelenina, ako napríklad hlávkový šalát, karfiol, brokolica, čakanka, uhorka, mrkva, cesnak, huby, cuketa, špargľa, cibuľa a reďkovka, (špargľa, cukina, rebarbora, uhorka, petržlen, pór, fenikel, kaleráb)
Ovocie ako jablko, melón, hruška, hrozno a rebarbora (čerstvé ovocie, jablko, hrozno, hruška, melón)
Čerstvé mäso a hydina (okrem kuraciny), ryby - čerstvo pripravené
Rastlinný olej
Ako nápoj je pre teba najlepšia nesýtená minerálka alebo čistá voda, nesýtené nápoje
Kvalitný olivový olej a kokosový olej
Čisté arašidové alebo mandľové maslo
Bezhistamínové víno (áno, aj také už dostať :)
Obyčajné mlieko, smotana (na varenie, na šľahanie), čerstvý syr (ako riccota, cottage, mascarpone, mozzarella, tvaroh, parenica neúdená) patria medzi povolené potraviny, ktoré môžete jesť aj pri histamínovej intolerancii.

Praktické rady pre život s HIT

Život s histamínovou intoleranciou je dosť zložitý, ale ako sa hovorí, kde je vôľa, tam je cesta. V prvom rade ide o zníženie rizika, že človek v strave prijme potraviny s vysokým obsahom histamínu, resp. problémové potraviny. Základom je príprava pokrmov z čerstvých ingrediencií a striktné dodržiavanie čistoty v kuchyni. Pacienti by sa mali vyhýbať akémukoľvek skladovaniu potravín, napríklad v chladničke, ohrievaniu jedál či konzumácii konzervovaných a mrazených potravín, polotovarov alebo nezdravých jedál, ktoré obsahujú rozličné farbivá a konzervanty. Aj z toho dôvodu je najlepšie, aby si ľudia s touto diagnózou varili sami.

Tu je pár praktických rád, ktoré vám pomôžu pri živote s HIT:

Vždy len čerstvé potraviny - v čerstvých potravinách je oveľa menšie množstvo ako v potravinách s končiacim dátumom spotreby.
Varené jedlo neskladuj v chladničke a neprihrievaj ho - skladovanie a prihrievanie jedla zvyšuje množstvo histamínu.
Vyhýbaj sa konzervovanej a mrazenej zelenine - čím dlhšie je potravina uskladňovaná, tým viac histamínu sa v nej nachádza a to aj, ak je v mrazenom stave.
Var si doma - doma si najlepšie ustrážiš, čo sa bude nachádzať v tvojom jedle. Jednoduchšie sa vyhneš tým potravinám, ktoré ti spôsobujú ťažkosti. Zoznam potravín, ktoré spúšťajú príznaky tebe sa pritom môže úplne líšiť od iného histaminika.
Víno ani náhodou - vo víne sa kvasením tvorí histamín, čiže žiadne víno. Neodporúča sa však alkohol vo všeobecnosti. Ak by ti však z času na čas vínko chýbalo, skús víno pre histaminikov. Objavilo sa už aj na Slovensku.
Naučte sa čítať etikety potravín a vyhnite sa skrytým alergénom v potravinách.
Významným spúšťačom histamínovej intolerancie je stres.

Dôležité upozornenia

Uvedený zoznam je len informatívny. Znášanlivosť potravín je veľmi individuálna, takže človek si to musí odskúšať sám na sebe.
Nie každý histaminik netoleruje zakázané potraviny. Je dobré urobiť si rozlišovaciu diétu a postupne pridávať a sledovať, ako sa u teba bude daná potravina správať.
Stále platí, že neexistujú dvaja rovnakí histaminici a všetko si musíte otestovať na svojom vlastnom tele.
Zoznamy vám pomôžu udať akýsi smer zo začiatku, keď ešte človek nevie ani také tie základné veci ako že kyslá kapusta je vysokohistamínová a podobne. Striktne by som sa ich však nedržala a už vôbec nie po určitom čase, keď vaše telo môžete okrátiť o zdraviu prospešné, protizápalové potraviny, ktoré sa možno vyskytnú v niektorých zoznamoch medzi nie úplne vhodnými.
Každý histaminik je iný a tým pádom toleruje iné veci a v iných pomeroch. A tak isto je imunitný systém každého z nás individuálny, každý máme aj iné intolerancie, alergie, ochorenia… Preto si všetko pekne pomaly odskúšajte na sebe a zoznamami sa riaďte iba orientačne. Vytvorte si svoj vlastný zoznam!

Ako prísne diétu dodržiavať?

Hlavným hrdinom v tomto príbehu je enzým diamínoxidáza (DAO), ktorý histamín odbúrava v črevách. Čím viac funkčného enzýmu DAO vaše telo má, tým efektívnejšie dokáže prijatý histamín z potravy spracovať.

Celková záťaž: Celkový „histamínový pohár“ vášho tela sa plní z rôznych zdrojov - histamín z potravy, histamín uvoľnený z vlastných buniek (histaminoliberátory) a histamín vzniknutý v čreve vlastnou mikrobiotou.

Faktor stresu, únavy alebo choroby: Tieto faktory môžu dočasne znížiť schopnosť tela histamín odbúravať. Preto je nevyhnutné načúvať svojmu vlastnému telu.
To, čo znesie jeden človek s histamínovou intoleranciou, nemusí zvládnuť druhý. Vaša osobná hladina tolerancie sa navyše môže v čase meniť.

Na jednej strane rovnice je celkové množstvo histamínu, ktoré je vaše telo schopné bez následkov spracovať. A na tej druhej je logicky množstvo histamínu, ktoré telu dodáme potravou.

Len u niekoľkých málo vysokohistamínových potravín bolo zmerané, koľko histamínu obsahujú. A čísla z rôznych zdrojov sa navyše veľmi líšia. Koncentrácia histamínu aj iných biogénnych amínov v potravinách sú totiž vysoko premenlivé.

Je logické, že sa musíte vyhýbať predovšetkým histamínovým „bombám“. Biogénne amíny sú jednoduché dusíkaté zlúčeniny, ktoré sa tvoria v tele alebo v jedle z bielkovín a pomáhajú riadiť množstvo dejov v našom tele. Jedným z nich je mnohokrát spomínaný histamín. Ich množstvo v tele je regulované rovnakými enzýmami.

Základom úspešnej nízkohistamínovej diéty je domáce varenie a starostlivé plánovanie

Keď si pripravujete jedlo sami, máte plnú kontrolu nad použitými surovinami a ich čerstvosťou. Mäso a ryby je ideálne ihneď po príchode z obchodu rozdeliť na jednotlivé porcie a zamraziť. Tepelná úprava sama o sebe nezničí histamín v jedle.

Nákup potravín je prvým krokom k úspešnému zvládaniu histamínovej intolerancie. Venujte pozornosť čerstvosti surovín, najmä mäsa a rýb. Vždy starostlivo čítajte etikety na všetkých balených produktoch. Hľadajte zložky, ktoré vám nerobia dobre.

Jesť vonku s histamínovou intoleranciou

Jesť vonku s histamínovou intoleranciou môže byť výzva, ale nie je to nemožné. Pred objednaním komunikujte s obsluhou alebo kuchárom o svojich obmedzeniach. Vysvetlite, že nemôžete jesť fermentované potraviny, údeniny, zrejúce syry, paradajky, špenát alebo prísady ako ocot a glutamát sodný. Pýtajte sa na čerstvosť mäsa a rýb a na spôsob prípravy (napr. či sa používa vývar alebo omáčka s problematickými ingredienciami).

Potravinový denník

Potravinový denník je najdôležitejším nástrojom pre identifikáciu vašich individuálnych spúšťačov. Poctivo si do neho zapisujte všetko, čo zjete a vypijete, vrátane všetkých ingrediencií a prípadných aditív. Porovnávanie jedálnička s príznakmi vám pomôže odhaliť konkrétne potraviny alebo kombinácie, ktoré vám vadia. Tento denník je neoceniteľný ako pre vaše vlastné pochopenie intolerancie, tak pre lekára alebo nutričného terapeuta pri optimalizácii vašej diéty a liečby.

Osobný zoznam tolerovaných potravín

Tak ako existuje Hrubiškova brožúra, švajčiarsky zoznam a ďalšie iné zoznamy, rozhodla som sa pre vás vytvoriť jeden zoznam aj ja. Možno si však nájdete nejaké spoločné body medzi tými všetkými zoznamami. Ja osobne som zo začiatku mala veľké problémy, ktorým zoznamom sa mám riadiť. Teraz sa pre zmenu zoznamami neriadim vôbec. Myslím si, že po rokoch už poznám svoje telo natoľko, že viem sama najlepšie usúdiť, čo mi robí dobre a čo naopak nie. Zoznamy vám pomôžu udať akýsi smer zo začiatku, keď ešte človek nevie ani také tie základné veci ako že kyslá kapusta je vysokohistamínová a podobne. Striktne by som sa ich však nedržala a už vôbec nie po určitom čase, keď vaše telo môžete okrátiť o zdraviu prospešné, protizápalové potraviny, ktoré sa možno vyskytnú v niektorých zoznamoch medzi nie úplne vhodnými. Napríklad takú kyslú kapustu (musí však byť domáca! kupujem iba na trhu z overeného zdroja) si v zimnom období v malých množstvách doprajem (napr.

Poznámka: V zozname samozrejme nenájdete úplne všetky potraviny. Vtedy sme merali najzákladnejšie potraviny a následne potraviny, ktoré som bežne jedávala ja a chcela som vedieť, ako na ne reagujem po zistení HIT keď som mala črevo poškodené.

*Samozrejme pozor na čerstvosť! Ja nakupujem mäso iba z overeného zdroja a v podstate ho nejem veľmi často (2-3 krát do mesiaca). Mliečne výrobky sa mi náročne hodnotia, nakoľko popri HIT mám aj alergiu na bielkovinu kravského mlieka a kravské produkty neznesiem vôbec. Je to pridružené ochorenie, ktoré ak nedodržiavam, zhoršuje sa mi aj HIT-ka.

Zoznam tolerovaných potravín:

Slnečnicový - ✔ (nie bežný obchodný, ale v bio kvalite!
Repkový - ✔ (nie bežný obchodný, ale v bio kvalite!
Sedia mi vlastne skoro všetky bezlepkové múky jednodruhové! Zmesi nekupujem, nepoužívam a ani som s nimi nemala dobrú skúsenosť. Jediná zmes, ktorá mi vyhovuje je Szafi zmes, v ktorej skutočne nie sú pridané žiadne iné látky na rozdiel od iných zmesí (nebudem menovať).
Strukoviny ma väčšinou všetky nafukujú, takže ich konzumujem s mierou a samozrejme iba podľa vhodnej prípravy (tú nájdete napr.
Pomelo - ✔X (vo väčšom množstve vyrážky na tvári/akné a mierne kŕče - z pomela sa nedá proste jesť málo, lebo je také veľké - jedzte ho celá rodina a dajte si 1 mesiačik max, ja ho už napr.
Po citrusoch a kyslom ovocí som spozorovala, že ak to s ich konzumáciou preženiem, vyhádžem sa z nich alebo sa mi vytvoria pupáčiky na jazyku či afty. Napr. zjedla som raz skoro polku pomela alebo som si dala 2 dni po sebe mandarinku.
Zemiaky - ✔ (Jednu dobu som ich tolerovala dosť zle, teraz už takmer bez problémov. Pozor ale ak už začínajú klíčiť.
Paradajky - X (v lete pár ks čerstvých z vlastnej záhrady ok, nie paradajková polievka!! - paradajkové veci u mňa neprechádzajú ani s Daosinom, no raz za rok keď dostanem chuť na plnenú papriku, doprajem si ju s vedomím, že ma pár krát preženie.
Paprika - ✔X (nafukuje ma vo väčšom množstve, napr.
Hríby / šampiňóny, hliva, kozáky, dubáky, shimeji, shiitake / - ✔ (zdroj!
Klinčeky, vtedy na veľké prekvapenie, vyšli ako najhoršie pre môj organizmus z celého merania. Od vtedy som ich skúšala iba v malom množstve do medovníkov a sem tam keď ma bolel zub som ich cmúľala. Vtedy mi nespôsobovali ťažkosti.
Koreniny a bylinky sú mojim obľúbeným kúskom v jedálničku. Bez nich by sme totižto nevykúzlili tak nádherné a chutné jedlá. Momentálne používam skoro všetky bylinky a koreniny, s malými výnimkami. Snažím sa ich kombinovať čo najlepšie aby som využila ich protizápalové účinky a najmä dbám na kvalitu! Neexistuje že by som kúpila nejaké korenie v supermarkete. Na kúpu korenia môžem s istotou odporučiť dve stránky a to Mikori a bezobalový obchod U Vážky.
Kokos - ✔ (NIE sušený siričitanmi) - ak som ho jedla príliš často/veľa, nafukoval ma a mávala som aj kŕče v období keď som všetko varila iba na kokosáku a ešte k tomu som si dala kokos aj do ovsenej kaše alebo si spravila kokosové muffiny. Takže nepreháňať s ničím!
Keď si z nich dám s mierou, 5-6ks raz za čas, nič sa nestane. Keď som si dala koláč kde bolo viac orechov, začalo ma svrbieť podnebie a jazyk, niekedy sa objavili aj afty.
Vajce - ✔X (Vajce na večer jedine varené, praženica je u mňa pomerne zlá voľba, pretože mám vždy extrémne nafúknuté brucho a často aj kŕče. V upečenom stave v koláči je v poriadku.
Čokoláda - ✔X (Pri týchto dvoch zložkách to bolo na prístroji opäť veľké prekvapenie. Vyšli, že v pohode. Neznamená to, že ich môžem neobmedzene, no nevyvolali vo mne žiadne extrémne negatívne reakcie. Takže keď si raz za čas dám kúsok viac percentnej čokolády či nealkalizované kakao, nič sa mi nikdy nestalo. Ale nepreháňam to samozrejme a obchodné kakao nepoužívam vôbec!
Biely cukor vlastne v iných zoznamoch nie je zakázaný, no je to iba rýchly prísun energie. Rafinované cukre nepatria do našich životov a už ani pred HIT som ich nepoužívala! Odporúčam trstinový cukor, med, datľový sirup, kokosový cukor alebo iné zdravšie sladidlá.

Ako ste si iste všimli, 90% zistení sa zhoduje s inými zoznamami a tie ostatné závisia od rôznych iných faktorov. Chcela by som upozorniť aj na to, že každý histaminik je iný a tým pádom toleruje iné veci a v iných pomeroch. A tak isto je imunitný systém každého z nás individuálny, každý máme aj iné intolerancie, alergie, ochorenia… Preto si všetko pekne pomaly odskúšajte na sebe a zoznamami sa riaďte iba orientačne. 😉 Vytvorte si svoj vlastný zoznam!

tags: #jedla #pre #histaminikov #zoznam