Prvá Pomoc pri Popáleninách Hrdla: Efektívne Postupy a Prevencia
Popáleniny patria medzi tie viac bolestivé poranenia kože. Stačí chvíľka nepozornosti v domácnosti či pri práci a popálenina je na svete. Popáliť sa môžete ohňom, vriacou vodou, chemikálií, elektrinou, trením alebo ožiarením.
Tento článok poskytuje komplexný pohľad na popáleniny, s dôrazom na popáleniny hrdla spôsobené horúcou potravou, vrátane prvej pomoci a následnej starostlivosti.
Čo je Popálenina?
Popálenina (lat. combustiones) je tepelné poškodenie kože, jej hlbších tkanív alebo sliznice. Sú vyvolané nadmerným pôsobením tepelnej energie na tkanivá ľudského tela, rôznych foriem ako žiarenie, dotyk, horenie, horúce tekutiny, výbuch. Popáleniny môžu byť spôsobené fyzikálnymi vplyvmi (nadmerné pôsobenie tepla, chladu, elektrický prúd, žiarenie) alebo chemickými vplyvmi (poleptania kyselinami, lúhmi, leptavými látkami).Popálenina - první pomoc při popálení. Naučte se, jak pomoci!
Typy Popálenín
- Obarenina: Vzniká obarením horúcou tekutinou.
- Kontaktná: Dotykom horúceho predmetu.
- Chemická: Popálením kyselinou.
- UV žiarenie: Spôsobené nadmerným slnením.
- Inhalačná: Vdýchnutím horúcich plynov, často spojená s popálením tvárovej oblasti.
- Popálenina priamym ohňom: Spôsobená priamym kontaktom s plameňom.
- Výbuch: Spôsobený výbuchom.
- Elektrickým prúdom: Spôsobený zásahom elektrickým prúdom.
- Omrzliny: Spôsobené nadmerným pôsobením chladu.
- Radiácia: Spôsobená radiáciou.
Stupne Popálenín
Podľa závažnosti poškodenia kože a podľa toho, ako popálenina vznikla, rozlišujeme štyri stupne popálenín.Čím je popálenina rozsiahlejšia a zasahuje väčšiu časť povrchu tela, a jej hĺbku, tým narastá aj závažnosť popálenín.
| Hĺbka poškodenia | Stupeň popáleniny | Príznaky | Histológia | Prognóza |
|---|---|---|---|---|
| Povrchová popálenina | I. stupeň | začervenanie, pálenie, bolesť rôznej intenzity, bolesť trvajúca aj niekoľko hodín | pokožka je postihnutá, zničená | hojí sa v priebehu 5 - 7 dní |
| Hlboká popálenina | II.a stupeň | bolesť je intenzívna, až neznesiteľná, trvajúca niekoľko hodín, začervenanie, spodina rany je rúžová, lokálne pľuzgiere | čiastočné poškodenie bazálnej membrány | hojí sa za 10-15 dní, vhodné je použiť dočasné kožné kryty |
| II.b stupeň | je menej bolestivá, začervenanie, pľuzgiere | derma je čiastočne poškodená, úplná deštrukcia bazálnej membrány | hojenie je 3 - 4 týždne a často vyžaduje operačné riešenie | |
| III. stupeň | čierne, hnedé alebo biele sfarbenie bez vytvorenia pľuzgiera, popálené miesto je bez citlivosti, bez bolesti | pokožka a derma sú úplne poškodené, možné je aj poškodenie podkožného tkaniva | hojenie je nutné operačným riešením, samo sa to nevyhojí, potrebné sú kožné štepy | |
| IV. stupeň | podobné III. stupňu popálenín, vyznačuje sa ako zuhoľnatenie | cela hĺbka kože je postihnutá aj hlbšie uložené tkanivo (odumretie svalov, šliach, nervov, ciev, kostí) | tkanivo je zuhoľnatené až dochádza k mumifikácii, operačné riešenie |
- Popálenina prvého stupňa je bolestivá, ale dá sa ľahko ošetriť. Po niekoľkých dňoch sa navyše pokožka zregeneruje a po popálenine nie je ani stopy.
- K popálenine závažnejšieho 2. stupňa pľuzgiere bohužiaľ patria. Pľuzgiere po spálení sú síce nevzhľadné a vyzerajú naozaj škaredo, majú ale svoju funkciu. Chránia novo vznikajúce vrstvy pokožky, ktoré ešte netvoria dostatočnú bariéru pred vonkajšími vplyvmi.
- K popálenine závažnejšieho 2. stupňa: poškodenie kože je hlbšie a preto aj hojenie trvá dlhšiu dobu.
- Ku 2. stupňu popálenín pľuzgiere bohužiaľ patria.
- Ošetrenie má aj okrem hojenia aj ďalšiu významnú funkciu.
Podstupne popálenín druhého stupňa
- 2a: poškodená je vrchná časť kože a kapiláry, drobné cievy nachádzajúce sa v koži. Na mieste sa vytvorí pľuzgier po spálení, naplnený priehľadnou tekutinou - plazmou. Tým, že nie je poškodená hlbšia vrstva kože, je poškodená vrchná časť dobre zásobovaná živinami a hojenie trvá 2-3 týždne. Popálenina sa hojí bez jazvy, ale nová koža má o niečo bledší odtieň.
- 2b: poškodenie kože zasahuje do hlbokej vrstvy kože a preto je aj hojenie dlhšie, dokonca môže trvať 3-6 týždňov. Koža je výrazne červená až belavá a na mieste vzniká hlboký pľuzgier naplnený tekutinou. Tým, že je poškodená hlbšia vrstva kože, je veľmi pravdepodobné, že po zahojení bude na mieste jazva.
- K popálenine závažnejšieho 2. stupňa: je veľmi závažný a ošetrovanie popálenín 3. stupňa zverte do rúk odborníka. Dochádza k nevratnému poškodeniu celej kože, vrátane kapilár a nervových zakončení. To je práve dôvod, prečo popáleniny 3. stupňa nebolia, aj keď vyzerajú naozaj desivo.
- stupeň: najvážnejší stupeň sa nazýva tiež zuhoľnatenie.
Ako Vzniká Popálenina a Jej Vývoj
- Poškodeniu tkanív vplyvom tepelnej energie prispieva priame poškodenie nadmerným teplom.
- Hneď po úraze nadmerným teplom sú možné pozorovať dôsledky vzniknuté na tkanivá ľudského tela vo forme poškodenia kože a ich hlbšie ležiacich tkanív.
- Nadmerným teplom dochádza k úniku bielkovín z buniek, čo vedie k ich odumieraniu.
- Hĺbka poškodenia tkanív závisí od teploty, času a tepelnej vodivosti v mieste zasiahnutých tkanív.
- Včasné poškodenie: Prvý až tretí deň po úraze. Proces hojenia popálenín sa spúšťa zápalovou reakciou v mieste poškodenia, čo môže narúšať okolité tkanivá, ktoré neboli poškodené popálením.
- Odložené poškodenie: Po treťom dni. Na poškodení tkanív sa podieľa pokračujúca zápalová reakcia prebiehajúca v tkanivách.
- Ischemické poškodenie: V mieste popálenia pri poruche cievneho zásobenia.
Prvá Pomoc pri Popálení Hrdla
Pri jedení chutných horúcich jedál či nápojov treba dbať na opatrnosť. Aj keď vás chuť láka, ústa často nezvládnu nápor horúčavy a skončiť môžete s nepríjemnými popáleniami úst, ktoré bolia ešte niekoľko dní. Väčšie riziko hrozí práve v zime, kedy je rozdiel medzi teplotou vzduchu a teplotou jedla skutočne veľký. Vždy sa preto oplatí počkať, kým obed či večera aspoň trošku vychladnú.Pod pojmom prvej pomoci sa rozumie snaha poskytnúť záchranu a zmierniť dôsledky úrazu, a to buď svojpomocne, alebo osobami v blízkosti postihnutého.
- Ochladenie: Ak dôjde k zohriatiu tkaniva nad kritickú teplotu 45 °C dochádza k bunkovému poškodeniu. Ak teplota neprekročí 56 °C poškodenie buniek je zvratné a pri rýchlom zásahu pomoci, a chladení miesta popáleniny si dokážu bunky zachovať svoju životaschopnosť, čím sa zvyšuje šanca k zotaveniu tkaniva. Základom prvej pomoci je čo najskôr ochladiť miesto popálenia, čím sa najrýchlejšie odvádza teplo z tkanív. Pri zasiahnutí dutiny ústnej je dôležité ústa vypláchnuť vodou a vodu z vyplachovania vypľuť.
Čomu sa vyvarovať pri ošetrení popálenín?
- Ľad: Na ochladzovanie naopak nie je vhodný ľad, pretože ešte viac zhoršuje prekrvenie postihnutého miesta.
- Sadlo a olej: Sadlo na popáleniny ani olej na popáleniny rozhodne nepatria, tuk totiž v koži drží teplo ešte viac a koža sa tak nemôže ochladiť.
- Prepichovanie pľuzgierov: Ak sa vytvoria pľuzgiere na koži, neprepichujte ich, radšej ho prelepte hydrogélovou náplasťou.
Vyhýbajte sa dráždivým látkam:
- Jedzte jemné jedlá: Snažte sa vyhnúť jedlám, ktoré sú tvrdé a mohli by ústnu dutiny mechanicky zraniť. Zakázené sú orechy, čipsy či iné tvrdé potraviny. Namiesto toho si dajte potraviny s jemnou textúrou, ako sú mliečne výrobky alebo napríklad sushi či dusené mäso.
- Vyhýbajte sa horúcemu, studenému aj štipľavému: Pri popálených ústach nepomôže žiaden extrém, na studené obklady v podobe ľadových nápojov preto radšej zabudnite. Zakázané sú, samozrejme, všetky horúce jedlá, ale aj tie pikantné, slané či príliš korenené.
- Pozor na kyslé nápoje: Kávy, vína a sódy by ste sa mali vzdať aspoň na dva dni. Ide totiž o veľmi kyslé nápoje, a tie podráždenej sliznici určite nepomôžu. Práve naopak, dráždia ju a spomaľujú proces regenerácie.
- Udržujte ústa čisté: Ak sa baktérie dostanú do otvorenej rany, môže to viesť až k nepríjemným infekciám a hojenie sa môže značne skomplikovať. Platí to aj pre ústa. Po popálení si preto dôkladne vyčistite zuby, používajte ústnu vodu a dodržiavajte pitný režim. Vďaka tekutinám z úst vypláchnete všetky zvyšky potravy.
- Špeciálne lieky: Ak podporná liečba nepomáha, navštívte lekára.
- Lekárske vyšetrenie: Následne vyhľadať lekárske vyšetrenie.
Všeobecné Zásady Prvej Pomoci pri Popáleninách
Pri poskytovaní prvej pomoci pri popáleninách je dôležité dodržiavať nasledujúce zásady:- Uvedomiť si, ako popálenina vznikla: Ak teplota prekročí 56 °C v tkanivách dochádza k nezvratnému poškodeniu buniek a k ich odumieraniu.
- Ochladzovanie: Najúčinnejším a najdostupnejším spôsobom ochladenie popálenín je použitie studenej vody a ochladenie miesta popálenia. Popáleninu, ak je možné vložte pod tečúcu studenú vodu z vodovodného kohútika a nechajte naň pôsobiť aspoň 15 minút.
- Alternatívne možnosti ochladenia: V prípade ak sa nenachádza v blízkosti voda z vodovodu použite iné dostupné možnosti ochladenia vodou a to vodou zo studne, z potoka, dažďovou vodou. Na chladenie je možne použiť aj chladiace vankúšiky naplnené gélom, chladiace prestieradlá.
- Záchrana a bezpečnosť: Vynesenie, vyslobodenie postihnutého z ohrozujúceho prostredia, pričom treba dbať na vlastnú bezpečnosť a neohrozovať svoj vlastný život.
- Uhasenie oblečenia: Uhasenie oblečenia a ochladenie miesta popálenín. Postihnutého zvaliť na zem a oheň zahasiť prikrytím málo horľavej deky, prípadne ho pováľať po zemi, použiť vodu, aby sa oheň udusil. Vždy zabráňte tomu, aby horiaci človek utekal.
- Únik z horiaceho prostredia: Z horiaceho prostredia unikajte pri zemi a chráňte si dýchacie cesty pred dymom. Pri úniku z miestnosti je najlepšie sa zabaliť do málo horľavých materiálov, v žiadnom prípade nie materiálov zo syntetiky!!!, alebo namočením uterákov do vody ktorým sa prekryjete.
- Posúdenie stavu postihnutého: Posúdenie stavu postihnutého a jeho vitálnych funkcií. Zisťuje sa či je pri vedomí, či dýcha a čo najrýchlejšie zahájiť ochladzovanie popálených miest. Ak nedýcha neodkladne treba začať oživovať a zavolať záchranku.
- Ticho, Teplo, Tíšenie bolesti, Transport, Tekutiny: Pamätajte na zásady "Ticho, Teplo, Tíšenie bolesti, Transport, Tekutiny".
Ošetrenie Popálenín
- Malé ľahké popáleniny sa ošetrujú v ambulanciách lekára, na chirurgických či traumatologických ambulanciách.
- Stredne ťažké popáleniny si vyžadujú hospitalizáciu a sú v liečbe regionálnej nemocnici.
- Ťažké a kritické popáleniny sú transportované do popáleninových centier, kde im je poskytnutá vysoko špecializovaná starostlivosť.
- Dezinfekcia: Popáleninu vydezinfikuje dezinfekčným prípravkom bez obsahu alkoholu (Betadine).
- Použitie chladivých obkladov: Použitie chladivých obkladov prikladaním na 5 - 15 minút.
- Aloe vera: Použitie aloe vera je veľmi nápomocná pri hojení popálenín I. a II. stupňa.
- Antibiotiká: Na predpis lekára môžete použiť antibiotiká.
- Mastný tyl: Postihnuté miesta je istejšie prekryť mastným tylom, aby sa na ranu nelepili textílie.
- Hydrokoloidný gél: Jedným z variantov, ako na popáleniny, je metóda vlhkého hojenia pomocou hydrokoloidného gélu.
- Regeneračné prípravky s panthenolom: Na popálenie slnkom použite regeneračné prípravky s panthenolom. Ak je miesto bolestivé, lepšie sa nanáša práve sprej alebo panthenol pena na popáleniny.
- Hojivé masti a krémy: Ak je už rana zrastená a ostáva už len krôčik k úplnému zahojeniu spálenej kože, je na čase siahnuť po hojivých mastiach či krémoch, ktoré pokožku premazávajú a podporujú hojenie.
Kedy Vyhľadať Lekársku Pomoc?
Lekárska pomoc je nevyhnutná pri popáleninách II.B - IV. stupňa. Popáleniny nižšieho stupňa musia byť lekársky ošetrené v prípade, ak zasahujú viac ako 15% povrchu tela (veľkosť 15-tich dlaní) u dospelých, a viac ako 10% povrchu tela u malých detí. Pri rozsiahlejších popáleninách sa môže rozvinúť šok, ide o život ohrozujúci stav a vzniká vždy, keď dochádza k vyššej strate tekutín.Prevencia
Pri malých deťoch v domácnosti treba efektívne predvídať každý krok dieťaťa. Mnohokrát sa stane úraz kvôli opotrebovaniu materiálu, prasknutiu nádoby, fľaše, či pohára.Ak ste sa už niekedy popálili, zrejme vám nemusíme hovoriť, že ide o naozaj nepríjemné a bolestivé poranenie kože. Aj drobná popálenina na prste vám dokáže na niekoľko dní znepríjemniť každodenné fungovanie. Aby ste zmiernili bolesť, zabránili infekcii a zápalu popáleného miesta, je nevyhnutné pokožku správne ošetriť. Pripravili sme si pre vás preto malý návod na prvú pomoc pri popáleninách.
- Odstráňte zdroj popálenia (hrniec, pekáč, atď.), čím zabránite ďalšiemu šíreniu tepla.
- Odstráňte z popálených končatín hodinky, prstene, náramky a podobne: Pokiaľ je popálená pokožka horných končatín, je dôležité, aby ste spomínané predmety odstránili čo najskôr. Postihnuté miesto totiž môže začať puchnúť.
- Ochladzujte popáleninu: Ochladzujte popálenú pokožku vodou aspoň 10-15 minút. Popáleniny I. stupňa možno chladiť aj pod tečúcou vodou, no popáleniny II. stupňa chlaďte ponorením postihnutej oblasti do nádoby s vodou. Popáleniny III. a IV.
Popáleninu ničím nenatierajte: Popáleninu v akútnej fáze nenatierajte žiadnym krémom, masťou ani ničím iným.
- Pri rozsiahlych popáleninách sa môže objaviť šok: Je to nebezpečný a život ohrozujúci stav nastávajúci pri vyššej strate tekutín.
- Zavolajte RZP: pokiaľ ide o popáleniny väčšieho rozsahu, vyššieho stupňa, popáleninu spôsobil elektrický prúd alebo chemikália, bolo popálené dieťa alebo citlivá časť tela (napríklad tvár), neváhajte a okamžite privolajte RZP.
Popáleniny nikdy nechlaďte ľadom. Môžete tak stav poranenia skôr zhoršiť než zlepšiť. Ak sa k popálenine prichytil kus odevu, nikdy ho nasilu nestrhávajte. Neprikladajte na ranu vatové tampóny, prípadne materiály, ktoré by mohli vypúšťať malé vlákna. K drobnej popálenine môže dôjsť veľmi rýchlo a ľahko. Stačí napríklad chvíľka nepozornosti pri varení, pečení či žehlení, no a poranenie je na svete.
Postihnuté miesto prekryte nepriľnavým sterilným krytím. Použite napríklad mastný tyl alebo hydrokoloidnú náplasť. Ak ide o drobnú popáleninu, môžete na ňu aplikovať aj hydrogél. Masť na popáleniny by ste nemali aplikovať v akútnej fáze, čiže keď je popálenina čerstvá. Väčšina mastí na popáleniny obsahuje zložky napomáhajúce obnove pokožky, jej regenerácii a podobne. Siahnuť by ste po nich mali až neskôr, keď sa popálenina už hojí.
Nie je však popálenina ako popálenina. Spomenuté platí predovšetkým pre drobné popáleniny 1. stupňa, závažnejšie, prípadne väčšie popáleniny, je potrebné riešiť s lekárom. Okamžitú lekársku pomoc si vyžadujú popáleniny 3. a 4. stupňa a tiež všetky popáleniny spôsobené elektrickým prúdom, bleskom či chemickými látkami. Tak isto v prípade popálenín 1. a 2.
Je to tak, pokiaľ to na slnku preženiete a spálite sa, ide v podstate o popáleniny I., niekedy až ľahšieho II. stupňa. Hoci sa im hovorí opaľovacie krémy a u mnohých ľudí evokujú zámer ležať na deke a „opekať“ sa na slniečku, ich úloha je trošku iná. Opaľovacie krémy majú v prvom rade chrániť vašu pokožku pred slnkom, respektíve škodlivým UV žiarením. UVA a UVB lúče môžu totiž pokožku poškodiť vo vonkajších aj vnútorných vrstvách.
Stavte teda na opaľovací krém s vysokým SPF faktorom, UVA a IR filtrami. Po pobyte na slniečku by ste mali pokožke dopriať dostatok hydratácie, a to zvnútra i zvonku. Preto si doprajte vlažnú sprchu a pokožku následne osušte prikladaním mäkkého uteráka. Ako ďalší krok jej doprajte ošetrenie a potrebnú úľavu použitím prípravku po opaľovaní. Ten ju upokojí, dodá jej potrebnú hydratáciu a zjemní ju.
tags: #prva #pomoc #popaleniny #hrdla
