Čo je Rýchla Zdravotná Pomoc (RZP) a Kedy ju Volať?

Rýchla zdravotná pomoc (RZP) je neoddeliteľnou súčasťou záchrannej zdravotnej služby (ZZS) na Slovensku. Zabezpečuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť a prepravu pacientov v kritických situáciách.

Smerodajným pre záchrannú zdravotnú službu je najmä zákon č. 579/2004 Z.z. o záchrannej zdravotnej službe (ďalej ako „zákon o ZZS“). V zmysle tohto zákona záchranná zdravotná služba poskytuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť, ktorú zákon č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti (ďalej ako „zákon o ZS“) vymedzuje ako:

„Zdravotnú starostlivosť poskytovanú pri náhlej zmene zdravotného stavu osoby, ktorá bezprostredne ohrozuje jej život alebo niektorú zo základných životných funkcií, bez rýchleho poskytnutia zdravotnej starostlivosti môže vážne ohroziť jej zdravie, spôsobuje jej náhlu a neznesiteľnú bolesť alebo spôsobuje náhle zmeny jej správania a konania, pod ktorých vplyvom bezprostredne ohrozuje seba alebo svoje okolie“.

Rozdiel Medzi RZP a RLP

Prv, než sa pustíme do nosnej témy tohto článku, je potrebné vysvetliť, čo sa rozumie pod pojmom rýchla lekárska pomoc (RLP) či rýchla zdravotná pomoc (RZP). Nejde o totožné pojmy, i keď majú niečo spoločné - obe „patria“ pod tzv. RLP, teda rýchla lekárska pomoc je záchranná zdravotná služba, ktorá je, okrem záchranára a vodiča, „vybavená“ lekárom so špecializáciou v odbore urgentná medicína/anesteziológia a intenzívna medicína, resp. lekárom, ktorý je najmenej 6 mesiacov zaradený do špecializačného štúdia v uvedených špecializáciách, a ktorý je pripravený konzultovať svoj postup s lekárom so špecializáciou v odbore urgentná medicína/anestéziológia a intenzívna medicína príslušného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

V trojčlennej RLP posádke je aj lekár, v RZP sú dvaja zdravotnícki záchranári. O tom, aká posádka príde, rozhoduje KOZ na základe vyhodnotenia závažnosti volania a dostupnosti posádok.

Sieť ZZS je dostatočne hustá na to, aby posádka RZP/RLP prišla vo väčšine prípadov do 15 minút (priemerný dojazdový čas na Slovensku je cca 11-12 min).

Záchranná zdravotná služba poskytuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Zabezpečujú ju operačné strediská tiesňového volania. O tom, či k vám príde sanitka s lekárom alebo bez neho, rozhoduje krajské operačné stredisko po tom, ako zavoláte na číslo 112. Každá záchranná služba má s nami zmluvu, za ošetrenie a prevoz neplatíte.

Ako sme si už vymedzili, záchranná zdravotná služba je určená hlavne na rýchlu pomoc osobe, ktorá je ohrozená na zdraví alebo živote.

Kedy Volať Záchrannú Zdravotnú Službu (155)?

Na bezplatnú tiesňovú linku záchrannej zdravotnej služby 155 je možné volať z telefónu akejkoľvek verejnej siete v SR, vrátane mobilných telefónov. Číslo linky 155 je vždy bez akejkoľvek predvoľby.

Den linky 155

Existuje tzv. kvintet prvej hodiny, teda stavy, keď treba volať záchranku, nevajatať, nezdržiavať sa a ponáhľať sa do nemocnice, aby do hodiny bola pacientovi poskytnutá starostlivosť v nemocnici.

Volajte 155 v nasledujúcich prípadoch:

  • Náhle ohrozenie života
  • Vážny úraz
  • Nehoda s vážnymi následkami
  • Náhle zmeny správania a konania, ktoré ohrozujú pacienta alebo okolie
  • Príznaky srdcového infarktu alebo mozgovej príhody

Ako Postupovať Pri Volaní na Tiesňovú Linku?

Po aktivácii záchranných zložiek na tiesňovej linke 155/112 sa riaďte vždy pokynmi operátora. Ak je to nevyhnutné, poskytnite prvú pomoc v spolupráci s operátorom. Môžete si pomôcť aj zapnutím telefónu na hlasitý odposluch/reproduktor, aby sa vám uvoľnili ruky.

Dôležité kroky:

  1. Riaďte sa pokynmi operátora.
  2. Poskytnite prvú pomoc, ak je to potrebné.
  3. Uvoľnite ruky zapnutím hlasitého odposluchu.
  4. Zabezpečte prístup záchranárom (odomknite dvere, zaistite navigáciu).
  5. Zatvorte domáce zvieratá.
  6. Pripravte kartičku poistenca, zoznam liekov a lekárske správy.

Ak vám to situácia umožňuje, zabezpečte voľný a bezpečný prístup záchranárom (odomknite dvere, zaistite aby niekto navigoval sanitku) zatvorte psa alebo iné domáce zvieratá, upravte nábytok na prejazd nosidiel. Pripravte kartičku poistenca, zoznam liekov, ktoré postihnutý užíva a prípadné lekárske správy, ktoré má k dispozícií. Po príchode záchranárov konajte podľa ich pokynov a spolupracujte s nimi. Ak budú potrebovať vašu pomoc, vyzvú vás k tomu.

Často Kladené Otázky

Kedy sa platí za zásah záchrannej služby?

Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v rámci ústavnej pohotovostnej služby (ÚPS) je výška úhrady poistenca 10 EUR. Ak bol poistenec k poskytovateľovi ústavnej pohotovostnej služby odoslaný bezprostredne po poskytnutí ambulantnej pohotovostnej služby, je výška úhrady poistenca 2 EUR.

Kto je oslobodený od poplatkov za zásah?

Oslobodenie od poplatkov za poskytnutie zdravotnej starostlivosti v rámci ÚPS:

  • Pacienti s úrazom bezprostredne po jeho vzniku; to neplatí, ak úraz vznikol preukázateľne v dôsledku užitia alkoholu, inej návykovej látky alebo lieku užitého iným spôsobom, ako bolo odporučené lekárom.
  • Ak poskytovanie zdravotnej starostlivosti na ÚPS trvalo viac ako 2 hodiny (do tejto doby sa nezapočítava čas čakania pred poskytnutím zdravotnej starostlivosti).
  • Ak bol pacient následne prijatý (hospitalizovaný) do ústavnej starostlivosti.
  • Ak je pacient nositeľom najmenej zlatej Jánskeho plakety.
  • Ak ide o poskytovanie zdravotnej starostlivosti v súvislosti s tehotenstvom.

Zmeny v Urgentnej Zdravotnej Starostlivosti

Bratislavský samosprávny kraj v okrese Malacky zefektívňuje poskytovanie zdravotnej starostlivosti. Od januára 2021 už nebudú akútne zdravotné prípady v čase od 22h do 6h smerovať do Malaciek, ale priamo na špecializované pracoviská do Bratislavy a Skalice. Nový systém ušetrí pacientom drahocenný čas. Župa zároveň podporí vznik modernej sanitkovej služby a skvalitnenie špecializovanej zdravotnej starostlivosti.

Bratislavský kraj sa preto rozhodol prestať dotovať urgentný príjem v súkromnej nemocnici v Malackách. Všetky súrne prípady v noci medzi 22h a 6h budú presmerované priamo do Bratislavy či Skalice. Namiesto toho župa podporí zriadenie novej sanitkovej služby s moderným vybavením, ktorou podporí ambulantnú lekársku pohotovosť.

Ako bude urgentná zdravotná starostlivosť fungovať od januára 2021, vysvetľuje riaditeľ odboru zdravotníctva BSK Tomáš Szalay: „Z pohľadu pacienta bude zdravotná starostlivosť o pacienta naďalej zabezpečená. Ak ide o život, treba bezodkladne volať bezplatné číslo 155.

Šéf odboru zdravotníctva BSK upozorňuje, že záchranná zdravotná služba nemá voziť pacientov do najbližšej nemocnice, ale do najbližšej nemocnice spôsobilej poskytnúť potrebnú starostlivosť. „Preto mozgové príhody ani dnes nesmerujú do Nemocnice v Malackách, ktoré nemá neurologické oddelenie, intervenčnú rádiológiu ani neurochirurgiu. Podobne je to v prípade srdcového infarktu. Už dnes má záchranná zdravotná služba nástroje, ako smerovať pacienta na príslušné špecializované pracovisko.

Takéto život ohrozujúce stavy by mali byť podľa Szalaya transportované do takého zdravotníckeho zariadenia, ktoré sa k tým diagnózam vie komplexne postaviť.

Reforma Záchrannej Zdravotnej Služby

Reforma záchrannej zdravotnej služby sa pripravovala niekoľko rokov. K nim patrí vznik novej telefónnej linky 116117, ktorá by mala odťažiť tiesňovú linku 112. Táto linka by mala pomáhať lepšie manažovať pacientov, ktorí nie sú v bezprostrednom ohrození života.

Rovnako aj legislatívne ukotvenie rendez-vous (RV) systému, ktorý bude na vybraných miestach optimalizovať výjazdy rýchlej lekárskej pomoci (RLP). Ďalej reforma diferencuje ďalšie vozidlá záchrannej zdravotnej služby, ktoré doteraz v systéme neboli.

Ide o kombinovanú službu RLP/RZP, teda službu, ktorá v denných hodinách je službou s lekárom a v nočných hodinách je namiesto lekára v službe záchranár s rozšírenými kompetenciami. Rovnako sa zavádza aj špecializovaná Š-RZP, v ktorej by mal byť záchranár-špecialista s novou špecializáciou - starostlivosť o kriticky chorých, ktorý bude mať rozšírené kompetencie a bude nahrádzať vybrané RLP posádky.

Reforma prináša aj vznik detskej mobilnej intenzívnej jednotky (MIJ), ktorá bude zabezpečovať prevozy kriticky chorých detí.

Zákonom teraz vzniká aj úplne nová služba, takzvaná ambulancia špecializovanej prepravy (AŠP), ktorá by mala prevážať pacientov, ktorí nespadajú do prevozov dopravnej zdravotnej služby a zaťažujú vozidlá rýchlej zdravotnej pomoci. A v neposlednom rade, vzniká aj ambulancia asistenčnej zdravotnej služby (AAZS), ktorá bude na komerčnej báze zabezpečovať dozor na hromadných podujatiach.

Ako sa táto diverzifikácia prejaví v praxi? Primárnym zámerom je zabezpečiť lepšiu dostupnosť záchrannej zdravotnej služby pre kriticky chorých pacientov. Či to tak naozaj bude, ukáže až skutočná prax. Legislatívny rámec to umožňuje.

Členenie, ktoré vymedzuje novoprijatý zákon však môže spôsobiť aj problematické rozhodovanie ktorá posádka kam pôjde. Pre správne nastavenie systému je nevyhnutná dobrá a odborná koordinácia medzi operačným strediskom a dostupnými službami záchrannej zdravotnej služby. Možno je ešte kľúčovejšia, ako rôzne typy záchranných vozidiel.

Možno je ešte kľúčovejšia, ako rôzne typy záchranných vozidiel. Reforma na operačné stredisko akoby zabudla.

Novovytvorené formy záchrannej zdravotnej služby môžu byť predzvesťou toho, že Slovensko sa chce v budúcnosti uberať cestou záchrannej zdravotnej služby postavenej na činnosti záchranárov a významne redukovať počty lekárov slúžiacich v posádkach záchrannej zdravotnej služby. Kombinované RLP/RZP a predovšetkým Š-RZP to naznačujú.

Zatiaľ nie je zverejnená sieť ako a kde budú tieto posádky pôsobiť. Je predpoklad, že v ďalšom období sa ich počty znásobia. V kontexte nedostatku lekárov a akademizácii záchranárov na Slovensku je to legitímny proces, no pri jeho realizácii sa musí dbať na bezpečnosť pacienta, rovnako dostupnosť najbližšieho nemocničného zariadenia.

Zriadenie detskej mobilnej intenzívnej jednotky, ako aj ambulancie asistenčnej zdravotnej služby sa dá hodnotiť priaznivo. Negatívne vnímam snahu o zavedenie ambulancií špecializovanej prepravy, ktorá by mala byť o niečo viac ako dopravná zdravotná služba, ale o niečo menej ako rýchla zdravotná služba.

Keďže sa zavádza viacero typov záchrannej zdravotnej služby, nový zákon umožňuje aj inú ako nepretržitú prevádzku. Nový zákon dáva Ministerstvu zdravotníctva aj kompetenciu ustanoviť sieť záchrannej zdravotnej služby nižším právnym predpisom.

Počíta sa s vybudovaním viac ako päťdesiatich nových staníc záchrannej zdravotnej služby (ZZS) financovaných z Plánu obnovy a odolnosti. Podľa schválenej legislatívy sa lepšie materiálne vybavia ambulancie ZZS, pribudnú povinné nové prístroje a lieky.

Výberové Konania na ZZS

Výberové konania na záchrannú zdravotnú službu sa prijatím novely zákona a pozmeňujúcich návrhov čiastočne menia. Najvýznamnejšou zmenou je, že výberové konanie a jeho organizáciu preberá z ministerstva zdravotníctva operačné stredisko.

Rozhodnutie, ktoré urobil v roku 2004 bývalý minister Zajac, že aj ZZS sa môže postupne privatizovať, je exemplárnym príkladom ako sa zdeformovalo slovenské zdravotníctvo.

Kým vo väčšine krajín je ZZS v rukách verejnoprospešných organizácií a štátu, na Slovensku sa umožnilo tento segment privatizovať. Ešte minister Zajac nastavil štedré odmeňovanie, ktoré zo ZZS urobilo pre investorov lukratívnu záležitosť.

Zároveň som presvedčený o tom, že ZZS je súčasťou kritickej infraštruktúry štátu, má byť štátom kontrolovaná, rovnako ako napríklad hasičský alebo policajný zbor.

Výberové konania musia prebehnúť v júni 2025. Neostáva nám nič iné, len to dôsledne sledovať.

Poskytovatelia Záchrannej Zdravotnej Služby

Poskytujeme Záchrannú zdravotnú službu so sídlami staníc na území Trenčianskeho a Žilinského kraja. Dopravnú zdravotnú službu (prepravu sanitnými vozidlami) zabezpečujeme prevažne na území západoslovenského a stredoslovenského regiónu.

RZP, a.s. prevádzkuje Záchrannú zdravotnú službu (ZZS) primárne na území Trenčianskeho a Žilinského kraja. Zamestnávame vyše 300 zdravotníckych pracovníkov z radov lekárov, záchranárov a vodičov ambulancií ZZS. Venujeme sa vzdelávaniu našich zdravotníkov na profesionálnej úrovni v novovybudovanom Edukačnom centre RZP. Lekári a záchranári z našich radov dosahujú vysokú odbornú úroveň a reprezentujú našu činnosť na medzinárodných súťažiach.

Zabezpečujeme záchrannú asistenčnú službu pri hromadných verejných, kultúrnych, spoločenských a športových podujatiach. Prepravu sanitnými vozidlami zabezpečujeme 24 hodín denne, 7 dní v týždni. Preprava sanitným vozidlom je bežne hradená zdravotnou poisťovňou. V prípade ak nemáte prepravu predpísanú lekárom, zabezpečujeme prevoz na vyžiadanie a podľa individuálne dohodnutých podmienok.

Ambulantná Pohotovostná Služba

Ambulantná pohotovostná služba (pôvodne aj „LSPP“ alebo „Pohotovosť“) funguje v pracovných dňoch od 16:00 hod do 22:00 hod a cez víkendy a sviatky od 7:00 hod.

Ambulantná pohotovostná služba Nemocnice Malacky ostávať fungovať tak ako doteraz. Služba zabezpečuje dostupnosť všeobecnej ambulantnej starostlivosti, čiže všeobecného lekára - mimo ordinačných hodín večer, cez víkend a počas sviatkov. Funguje od 16:00 do 22:00 v pracovné dni, od 7:00 do 22:00 cez víkend a sviatky.

Typy Zdravotníckych Zariadení

Ústavná pohotovostná služba (ÚPS) - spôsob zabezpečenia nepretržitej dostupnosti ústavnej starostlivosti. ÚPS môže byť dostupná len pre vlastných pacientov nemocnice, alebo aj pre pacientov „zvonka“.

Centrálny príjem (CP) - “vstupná brána do nemocnice”, forma ÚPS, kde sa vyšetrujú pacienti “zvonka” s vážnymi zdravotnými ťažkosťami a kde sa rozhoduje o ich prípadnej hospitalizácii. Na CP vozia sanitky záchrannej zdravotnej služby pacientov.

Urgentný príjem (UP) - špeciálna verzia centrálneho príjmu, zadefinovaná v legislatíve cez materiálne a personálnej vybavenie. Ide o špičkový triážny a diagnostický “tunel”, cez ktorý je pacient prijímaný do komplexnej nemocnice vyššieho typu. UP sú dvoch typov, UP I. a UP II. UP je platený paušálom z poisťovní. O tom, v ktorej nemocnici má byť urgentný príjem, rozhodlo MZ. V Malackách podľa toho urgentný príjem nemá byť.

Záchranná zdravotná služba (ZZS) - sanitky zabezpečujúce neodkladnú zdravotnú starostlivosť a neodkladnú prepravu. Zdravotnícky dispečing na (krajskom) operačnom stredisku (KOZ) ZZS sa skrýva za číslom 155. Sanitky ZZS sú niekoľkých typov, dva najvýznamnejšie sú RZP a RLP, teda rýchla zdravotná/lekárska pomoc.

Dopravná (zdravotná) služba - sanitky zabezpečujúce neakútnu prepravu.

Úloha Ústavnej Pohotovostnej Služby (ÚPS)

Do ústavnej pohotovostnej služby (ÚPS) patrí zdravotná starostlivosť poskytovaná:

  • Pri náhlej zmene zdravotného stavu, ktorá bezprostredne ohrozuje život alebo niektorú zo základných životných funkcií (vedomie, dýchanie, krvný obeh).
  • Kedy bez rýchleho poskytnutia zdravotnej starostlivosti môže vážne ohroziť zdravie osoby, spôsobiť jej náhlu a neznesiteľnú bolesť alebo náhle zmeny jej správania a konania, pod ktorých vplyvom bezprostredne ohrozuje seba alebo svoje okolie.
  • Úrazy bezprostredne po ich vzniku.
  • Kolapsové stavy.
  • Akútne bolestivé stavy.
  • Vyšetrenie osoby označenej za možný zdroj rýchlo sa šíriacej a život ohrozujúcej nákazy, diagnostika a liečba osoby s rýchlo sa šíriacou a život ohrozujúcou nákazou.

Do ústavnej pohotovostnej služby (ÚPS) nepatria:

  • bežné ochorenia - prechladnutie, teploty, virózy,
  • niekoľko dní trvajúce bežné ochorenie alebo problémy, ktoré patria do pôsobnosti všeobecných lekárov.

Urgentný Príjem v Nemocnici Bory

Na urgentnom príjme ošetríme všetkých dospelých pacientov, ktorí si vyžadujú neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Urgentný príjem Nemocnice Bory je otvorený nepretržite počas pracovného týždňa, víkendu aj dní pracovného pokoja.

V prípade, že chcete využiť nízkoprahový vstup, t.j. pohotovsť pre verejnosť, vstup na urgentný príjem je zo zadu nemocnice. Vchod je označený nápisom "Urgentný príjem" a nachádza sa pred ním parkovisko vyhradené pre akútnych pacientov obmedzené rampou.

Je dobré, aby pacient pri príjme na urgentný príjem mal so sebou:

  • preukaz poistenca,
  • zoznam liekov, ktoré užíva,
  • kontakt na rodinného príslušníka.

Postup pre Rodičky na Urgentnom Príjme

V prípade akútneho stavu rodičky, prebehne po príchode na urgentný príjem identifikáciia a rýchla triáž. Následne bude rodička prevezená sanitárom na pôrodnicu. Na ambulancii pôrodnice rodičku vyšetria a lekár rozhodne o hospitalizácii.

Rodičky, ktoré prídu do nemocnice cez urgentný príjem, budú najskôr štandardne vyšetrené. Na základe čoho zdravotnícky personál posúdi štádium pôrodu. Zo zákona vyplýva, že rodičku v aktívnej fáze pôrodu nemocnica prijme a môže absolvovať pôrod.

Týmto však chceme všetky budúce mamičky poprosiť o zodpovedný prístup z hľadiska zdravia nielen bábätka ale aj seba, aby takúto možnosť pôrodu vyhľadali len v urgentnom prípade.

Pred urgentným príjmom sa nachádza parkovisko, na ktoré sa dostanete cez rampu.

Dúfame, že tento článok vám poskytol ucelený prehľad o fungovaní rýchlej zdravotnej pomoci na Slovensku a pomôže vám v prípade núdze správne reagovať.

tags: #rzp #rychla #zdravotna #pomoc #co #to

Populárne príspevky: