Výživové doplnky na podporu tvorby mlieka pre dojčiace matky

Dojčenie je jedným z najdôležitejších a najprirodzenejších spôsobov, ako zabezpečiť zdravie a správny vývoj dieťaťa. Dojčenie je viac než len spôsob výživy - je to jedinečný zážitok plný blízkosti a zdravých benefitov pre matku aj dieťa. Hoci prináša množstvo pozitív, každá mamička sa môže stretnúť s nečakanými výzvami. Dojčenie po pôrode môže byť na začiatku pre nové mamičky plné výziev.

Význam dojčenia

Materské mlieko je nenahraditeľné, má ideálne zloženie, ktoré sa prispôsobuje potrebám dojčaťa, pokrýva jeho energetické i biologické potreby, až na vitamín D a K, ktorý je potrebný dopĺňať. Do 5.-6. mesiaca života dieťatko nepotrebuje žiadne iné tekutiny ani inú potravu. Dojčenie je nielen ideálnym prostriedkom výživy dieťaťa, ale aj momentom vytvárania silného puta medzi ním a matkou.

Na tému dojčenia prebehlo množstvo výskumov, ktoré zhodne preukázali vysoko pozitívne dopady dojčenia. Zaujímavosťou je, že dojčené deti majú nižší výskyt chorôb dýchacích ciest a tráviacej sústavy, sú menej náchylné na alergie, astmu, ekzémy a koliku, majú nižšiu pravdepodobnosť vzniku cukrovky, obesity, reumatickej artritídy, majú vyššie IQ. Navyše u žien, ktoré dojčili, sa mierne znižuje riziko vzniku rakoviny prsníka pred menopauzou. Znižuje sa aj riziko vzniku rakoviny maternice, rakoviny vaječníkov, ale tiež riziko vzniku cukrovky.

Zdravý vývoj: Dojčené deti majú nižšie riziko vzniku alergií, astmy a obezity v neskoršom veku. Dojčenie prináša mnoho výhod nielen pre dieťa, ale aj pre matku.

Problémy s dojčením a ich riešenia

Bolesť bradaviek je častý problém najmä na začiatku dojčenia. Najčastejšou príčinou je nesprávne prisatie dieťaťa. Riešením je naučiť sa správnu techniku prisatia, pri ktorej dieťa uchopí celú bradavku aj s časťou dvorca. Niektoré matky sa obávajú, že neprodukujú dostatok mlieka. Hydratácia a vyvážená strava tiež zohrávajú kľúčovú úlohu. Ak mamička nestíha dojčiť, prsia sa môžu preplniť, čo môže viesť k bolestiam pri dojčení a zápalu prsnej žľazy (mastitída).

Uistite sa, že sa bábätko dobre prisaje. Akonáhle dieťa vyšle signál, že je hladné - otvára ústa alebo plače, dotknite sa jemne bradavkou spodnej pery dieťaťa. Dbajte nato, aby ste dieťa priložili od spodu dvorca. Nájdite si pri dojčení pohodlnú polohu. Podporou môže byť vankúš na dojčenie alebo správne podopretie chrbta. Aby sa zvýšila tvorba mlieka a predišlo preplneniu prsníkov, je dôležité dojčiť často, najmä počas prvých týždňov. Dojčite dieťa na požiadanie, aj keď to znamená každé 2-3 hodiny.

Tvorba mlieka

Väčšina žien dokáže pri správnej technike dojčiť svoje dieťa. Existuje však aj skupina matiek s geneticky podmienenou neschopnosťou tvorby mlieka (1-2 z 10 000 matiek). Keď sa pri dojčení vyskytnú ťažkosti, 99% z nich sa dá vyriešiť. Obavy a strach matky z toho, že nebude mať dostatok mlieka a predčasné prikrmovanie umelou mliečnou formulou, sú najčastejšími príčinami toho, že matky dojčia krátko alebo vôbec. Avšak nejedna mamička sa počas dojčenia svojho dieťatka stretne so situáciami, kedy má pocit, že mlieka ubúda a hľadá spôsob, ako tvorbu materského mlieka podporiť.

Existuje veľa dôvodov, prečo tvorba mlieka kolíše a takisto viacero spôsobov, ako ju opäť zvýšiť. Jednou z častých príčin, je podanie umelého mlieka . Na zníženú frekvenciu dojčenia kvôli dokrmovaniu, prípadne podávaniu tekutín najčastejšie fľašou, telo matky reaguje zníženou produkciou materského mlieka. Mnohým mamičkám sa tvorba mlieka zníži aj v dôsledku toho, že sa snažia dieťatko naučiť prespať celú noc bez dojčenia. Dôležité je správne prisatie bábätka na prsník, aby uchopilo ústami čo najväčšiu časť dvorca. Brada má byť zaborená v prsníku a nos dieťaťa má byť voľný. Prikladanie dieťaťa k obom prsníkom čo najčastejšie, je najlepším spôsobom ako zabezpečiť dostatočnú tvorbu materského mlieka. Pomáha i fyzický kontakt koža na kožu dieťatka s matkou.

Vyvážená strava počas dojčenia je nevyhnutná nielen pre tvorbu kvalitného mlieka, ale aj pre zdravie matky. Prijímajte dostatok tekutín: Dojčiaca matka by mala piť dostatok vody, aby podporila produkciu mlieka.

Výživové doplnky a čaje na podporu tvorby mlieka

Namiešané zmesy byliniek podporujúce laktáciu sú zložené z rasce, fenyklu, anízu, zároveň majú aj priaznivý vplyv na tráviaci trakt, pôsobia proti plynatosti a tým pomáhajú dieťatku pri kŕčovitých bolestiach bruška. Ďalšou bylinkou je jastrabina lekárska, zvyšujúca tvorbu mlieka a napomáha pri upchatých mliekovodoch.

Je možné vyskúšať i homeopatickú podporu laktácie - Ricinus communis 5CH (účinná látka ricin obyčajný), nechať rozpustiť 3 x 5 guľočok pod jazykom. Odporúča sa užívať len po dobu, kým sa mlieko začne tvoriť vo zvýšenej miere. Dôležité je neumývať si zuby pri užívaní tohto prípravku zubnou pastou s obsahom mentolu, nepiť kofeínovú kávu a nejesť 30 minút pred a po užití homeopatického lieku.

V lekárni sú dostupné aj výživové doplnky v tabletách obsahujúce účinné látky zo senovky gréckej a benediktu lekárskeho. Súčasné užívanie podporuje a zvyšuje ich účinok. Dr. Max Pregnafolin® III je doplnok výživy určený na podporu žien počas dojčenia. Prípravok obsahuje extrakt zo semien senovky gréckej. Senovka grécka podporuje tvorbu mlieka a regeneráciu po pôrode. Doplnok výživy s kyselinou listovou-v tehotenstve dôležitá pre rast a vývin dieťaťa. Prispieva k tvorbe erytrocytov, k syntéze DNA. Prírodné bylinkové produkty najvyššej kvality vyrobené v Kanade. Výhodné dvojbalenie - Senovka grécka + Benedikt lekársky pre podporu tvorby materského mlieka počas dojčenia. Výživový doplnok s obsahom železa, kyseliny listovej a vitamínu C. Výživový doplnok LejdyVita® 3 Som mama je určený pre ženy v období dojčenia. MamaHelp podporuje laktáciu u dojčiacich matiek. Výživový doplnok je vo forme prášku s čokoládovou príchuťou. Senovka grécka sa používa pre celkové posilnenie organizmu, pôsobí na trávenie, znižuje hladinu cukru v krvi. Dojčiace matky by mali zvážiť doplnky obsahujúce esenciálne živiny, ako sú omega-3 mastné kyseliny, ktoré podporujú tvorbu mlieka a prispievajú k celkovému zdraviu.

Zvýšenie tvorby mlieka je komplexný proces. Tvorba mlieka a následné kojenie závisí od viacerých faktorov - psychická pohoda dojčiacej ženy, poloha mamy aj bábätka a s tým súvisiaci komfort počas kojenia, tiež správne prisatie a dostatočné ťahanie mliečka. Pri správnom dojčení vie produkcia mlieka ovplyvniť aj užívanie byliniek podporujúcich tvorbu mlieka.

V rámci pomoci ženám, ktoré nemajú dostatočnú tvorbu mlieka, využívame na zlepšenie situácie množstvo krokov vrátane kontaktu koža na kožu, úpravy a nácviku polohy a prisatia, aplikovanie princípov dojčenia podľa potrieb dieťaťa, ako aj sadu krokov na odstránenie príčin pre nedostatočnú tvorbu mlieka a nahradenie pomôcok ako fľašky, cumlíky na fľaše, cumlíky či klobúčiky inými spôsobmi kŕmenia a kontaktu. Zaoberáme sa psychickou podporou žien ako aj zvyšovaním ich materských kompetencií a sebaistoty.

Bylinky na podporu dojčenia

Na zvýšenie laktácie sa najčastejšie využívajú dve bylinky: senovka grécka a benedikt lekársky. Dostupné sú vo výživových doplnkoch osobitne, prípadne ako kombinácia. Dôležitá je denná dávka, vyššia je zvyčajne v prípravkoch s obsahom jednej byliny, nižšia v kombinovaných preparátoch.

Na základe využitia komplexného prístupu a odporúčaní ako aj starostlivého zváženia možností na zabezpečenie dostatočného príjmu materského mlieka, zahŕňame medzi možnosti pre navýšenie tvorby materského mlieka aj fytoterapiu. Je to preto, že navýšenie tvorby materského mlieka vďaka fytoterapii má potenciál zlepšiť dojčenie a viesť k vyššiemu príjmu materského mlieka a výlučnému dojčeniu - a to je kľúčové, pretože dôležitosť dojčenia a výlučného dojčenia je vedecky dokázaná. Potravinové doplnky, ktoré odporúčame, sú senovka grécka, benedikt lekársky a moringa olejodarná. S inými prípravkami nepracujeme.

Rastliny ako senovka alebo moringa sú jedlo, ktoré sa v strave konzumujú v množstvách, ktoré sú väčšie, než pri ich používaní ako potravinových doplnkov pre zvyšovanie tvorby mlieka. Senovka je strukovina, ktorá sa používa aj ako samostatné jedlo alebo korenie. Dôvodom pre zahrnutie fytoterapie ako jedného kroku z komplexu krokov pre pomoc pri nedostatočnej tvorbe mlieka je ich potenciál pre zvyšovanie tvorby mlieka, a tým pádom ich úloha v znižovaní rizík nedojčenia a rizík spojených s používaním umelej výživy.

Na to, že byliny majú účinok na zvyšovanie tvorby mlieka, poukazujú štúdie aj reálne skúsenosti žien. Napríklad autori Swafford S, Berens B. vo svojej štúdii Effect of fenugreek on breast milk production. ABM News and Views 2000;6(3): Annual meeting abstracts Sept 11-13, 2000, uvádzajú, že skúmali zvýšenie tvorby mlieka pri ženách, ktoré výlučne odsávali a ktoré po týždni používania senovky namiesto 207 ml odsávali priemerne 464 ml. Užívanie bylín zvyšuje percento dojčených a výlučne dojčených detí a znižuje percento žien, ktoré sú sklamané dojčením a tým, že nemohli dojčiť, pretože nemali dostatok mlieka. To je vzhľadom na význam dojčenia pre zdravie detí a žien zásadné.

To, že nejde o placebo efekt, je okrem štúdií sledujúcich ženy vidieť aj na štúdiách skúmajúcich mechanizmus účinku na zvieratách: Sevrin T, Boquien CY, Gandon A, et al. Užívanie prostriedkov na zvyšovanie tvorby mlieka je na svete bežné, a napríklad austrálska štúdia poukazuje nielen na ich účinnosť, ale aj na to, že skúsenosť s ich užívaním je rozsiahla a týka sa 60 % žien (McBride GM, Stevenson R, Zizzo G, Rumbold AR, Amir LH, Keir AK, Grzeskowiak LE. Use and experiences of galactagogues while breastfeeding among Australian women. PLoS One. 2021 Jul 1;16(7):e0254049. doi: 10.1371/journal.pone.0254049.

Dávkovanie odporúčané pre dojčiace ženy sa vyskytuje tak v odbornej literatúre (Databáza Lactmed uvádza ako „typické“ dávkovanie 1 g - 6 g, teda 6000 mg, čo je viac ako nami používaná dávka. To platí aj pri autoritatívnej publikácii Blumenthal, M.; Goldberg, A.; Brinckmann, J. Herbal Medicine: Expanded Commission E Monographs; Integrative Medicine Communications: Newton, MA, USA, 2000, ktorá je kombináciou monografií WHO, klinických štúdií a preskúmaných a predpisovaných fytomedicínskych prípravkov a taktiež v štúdiách. Príkladom môže byť dávkovanie 1725 mg 3x denne pre matky predčasne narodených detí, ktoré senovku užívali na účely tejto štúdie 21 dní, pričom autori nezaznamenali žiadne nežiaduce účinky na predčasne narodených novorodencov: Reeder C, Legrand A, O’Conner-Von SK. The effect of fenugreek on milk production and prolactin levels in mothers of premature infants. Clin Lact (Amarillo).

Dávkovanie v miligramoch uvádzané v spomínanej štúdii využívame aj v MAMILE. Uvádzať počet kapsúl nevypovedá nič o dávke. V kapsuliach sa môže nachádzať výrazne rôzne množstvo danej byliny. To v praxi znamená, že pri prípravku jednej značky môže byť v kapsuli 200 mg senovka a pri inej značke to môže byť 2000 mg, teda desaťnásobok. Potom je možné povedať, že niekto užíval 10 kapsúl, aj keď v skutočnosti si mohol kúpiť iný výrobok, u ktorého by užíval iba jednu kapsulu. Počet kapsúl nehovorí nič o tom, že ženy užívajú „vysoké dávky“ bylín alebo užívajú nadmerné množstvo bylín.

Okrem toho, odporúčanie výrobcu pre dávkovanie sa týka účelu, na ktorý daný človek napríklad senovku používa - výrobcovia senovky, ktorí ju predávajú s cieľom zlepšiť veľkosť poprsia nedojčiacich žien, budú navrhovať iné množstvo oproti výrobcom, ktorí cielia na zvyšovanie mužskej potencie, a to bude odlišné od množstva, ktoré má za cieľovú skupinu diabetikov a zlepšenie glykémie alebo riešenie tráviacich ťažkostí. To isté platí v prípade zvyšovania tvorby mlieka. Kromě toho, doporučení výrobce pro dávkování se týká účelu, pro který daný člověk například pískavici užívá - výrobci pískavice, kteří ji prodávají s cílem zlepšit velikost poprsí nekojících žen, budou navrhovat jiné množství oproti výrobcům, kteří cílí na zvyšování mužské potence, a to bude odlišné od množství, které má za cílovou skupinu diabetiky a zlepšení glykemie nebo řešení zažívacích těžkostí.

V súčasnej dobe sa objavujú obavy ohľadne nežiadúcich účinkov senovky či benediktu, ako napríklad v článku Doubravové. Ale ohľadne nežiaducich účinkov samotná Doubravová (Farmac. praxi. 2023;19(4):255-259, MUDr. Novák Doubravová, Bylinné kapsle ke zvýšení tvorby mateřského mléka - jejich účinky a rizika) uvádza: „Ani z hodnotenia vykonaných štúdií jednoznačne nevyplýva, či sú nežiaduce účinky niečo, čoho sa treba obávať. Zdá sa, že skôr nie. V súvislosti s bylinami sa objavujú nepodložené zmienky o tom, že byliny fungujú na princípe zvyšovania prolaktínu a ovplyvňujú dopamín. Neexistuje žiadna štúdia, ktorá by takýto mechanizmus účinku bylín (senovky, moringy alebo benediktu) opisovala. V žiadnych vedeckých textoch alebo publikáciách o fytoterapii nie je jediná zmienka, že by byliny mali vplyv na dopamín. Tieto úvahy nie sú podložené vedeckými dôkazmi ani faktami. Nie je pravda, že ženy, ktoré dojčia a užívajú byliny, nemajú pocit odmeny. Takáto teória by si vyžadovala, aby byliny prenikali do mozgu, a to sa nedeje ani to žiadna literatúra neopisuje. Navyše dojčiace ženy (tie, ktoré dojčia bez problémov a bez byliniek) majú samé od seba vysoké hladiny prolaktínu a nikto neuvažuje, že by to by to bolo negatívum, práve naopak. Vysoké hladiny prolaktínu dojčiacich žien sú v čase dojčenia normálne a majú pozitívny efekt na zdravie a na náladu. Byliny zlepšujú zažívanie žien, zlepšujú dojčenie a pomáhajú prekonať problémy s dojčením, ktoré môžu inak znamenať ukončenie dojčenia a prechod na umelú výživu. Navyše, ženy užívajú byliny na to, aby sa zlepšilo dojčenie a aby mohli v dojčení pokračovať - toto samo o sebe pri každom dojčení prináša ako pozitívny efekt vylučovanie oxytocínu a endorfínov. Rovnako neexistuje žiadny dôkaz, že by bylinky spôsobovali depresívne stavy žien, ktoré ich konzumujú.

V rámci svojho vzdelávania v MAMILE majú laktačné poradkyne k dispozícii 4 hodiny vzdelávania o účinkoch, použití, indikáciách, kontraindikáciách a nežiaducich účinkoch bylín, s ktorými pracujú. Laktačné poradkyne MAMILY dodržujú etický kódex, v rámci ktorého neodporúčajú konkrétne značky prípravkov a nemajú z ich zakúpenia klientkami žiadny profit.

Vitamíny pre dojčiace matky

Kojace ženy sú ohrozenejšie na nedostatok vitamínov a minerálov v organizme. Pravidelným dopĺňaním týchto zložiek sa dá účinne predchádzať oslabeniu tela. Vitamíny pre dojčiace matky by mali byť vo vysokej kvalite, mali by obsahovať najmä vitamín A, vitamíny skupiny B, vitamín D y minerálov vápnik, železo, prospešný je aj cholín, iód, DHA a EPA (omega-3 mastné kyseliny).

Vyskúšať môžete napríklad Femibion 3 alebo GS Mamavit 1. Ak hľadáte vitamíny a minerály v tekutej forme, siahnite po kvalitnom produkte vo forme mliečneho nápoja Sunar Gravimilk s príchuťou čokoláda.

Počas celého kojenia by maminky nemali zabúdať aj na doplnenie vitamínov, minerálov (vrátane železa), pri poruchách trávenia poslúžia vhodné probiotiká pre dojčiace matky.

Čo piť po pôrode

Veľa piť.
Neodporúča sa sýtené nápoje.
Skôr vodu/čaje/polievky.
Pozor: nepiť šalviový ani mätový čaj, tie tvorbu mlieka utlmuju.

Každá lekáreň má svoju značku čaju pre dojčiace pomaly 🙂 zložením sú podobné, líšia sa len mierne ... ja som ich striedala. a ked som mala krizu a mala som pocit, ze prsia su prazdne a dieta hladne, vzdy mi pomohol hipp pre dojciace matky granulovany - taky rozpustny. mierne sladky, chutmy - a prsia mi z neho nahucali hned po vypite 🙂ale ako pisali vyssie - dolezite je najma prikladat. nie ako dakedy, ze kazde tri hodiny, ale v pohode aj castejsie. ked babo zaplace - skontroluj, ci nie je mokre, pokakane a sup na prso. ono to funguje tak, ze ak je dopyt (teda babo chce pit) tak bdue aj ponuka (telo bude tvorit) ...ja mam druhe, prveho som kojila do dvoch rokov. ale na zaciatku par tyzdnov som o pol noci davala flasku - najprv s nutrilonom, potom s odsatym mliekom, lebo maly pil velmi nepravidelne a nejako mi vecer uz mlieko ani netieklo ... ale casom sme to zastabiliozovali a flasu som zdrusila a bol potom plne dojceny.

tags: #vyzivove #doplnky #na #podporu #tvorby #mlieka