Zablokovaný mliekovod: Príznaky, diagnostika a účinná liečba

Obdobie dojčenia so sebou nie vždy prináša iba krásne a radostné chvíle s bábätkom. Nejedna mamička bojuje s nepríjemnými až bolestivými stavmi, kvôli ktorým sa aj dojčenie stáva komplikovaným. Medzi časté problémy patrí aj zablokovaný mliekovod. Čo to znamená a ako ho rozpoznať? Ako postupovať pri liečbe a ako predchádzať tomuto nepríjemnému stavu? Na tieto a ďalšie otázky nájdete odpovede v tomto článku.

Čo je zablokovaný mliekovod?

Zápal prsníkov (mastitída) a zablokované mliekovody (upchaté mliekovody, retencia mlieka) predstavujú situáciu, keď sa v prsníku dojčiacej ženy objaví hrča, ktorá je tvrdá a bolestivá. Takúto hrču v prsníku môže sprevádzať začervenanie pokožky prsníka a teplota. Bez hrče v prsníku nejde o mastitídu ani zablokovaný mliekovod.

Príčiny vzniku zablokovaného mliekovodu

Príčinou je zvyčajne nesprávne prisatie bábätka, nedostatočné vyprázdňovanie prsníka a tiež obmedzovanie dojčenia (napríklad v noci), keď sa prsník naleje.

Medzi ďalšie príčiny vzniku mastitídy patria:

• Časovanie dojčenia a predlžovanie času medzi jednotlivými dojčeniami
• Prirastená uzdička pod jazykom bábätka
• Nadprodukcia materského mlieka
• Tlak na prsník (napr. z tesnej podprsenky alebo spánku na bruchu)
• Poranené bradavky (a z dôvodu bolestivosti potom odďaľovanie dojčenia)

Ako rozlíšiť zablokovaný mliekovod od mastitídy?

Mastitídu treba odlíšiť od upchatých a zablokovaných mliekovodov, pretože upchaté a zablokované mliekovody netreba liečiť antibiotikami, kým mastitída si v niektorých prípadoch, ale nie vždy, vyžaduje antibiotickú liečbu.

Zablokovaný mliekovod vyzerá ako bolestivá, opuchnutá, zatvrdnutá masa v prsníku. Pokožka obklopujúca zablokovaný mliekovod je často dosť červená, podobne ako pri mastitíde, ale menej intenzívne. Mastitída sa tiež zvyčajne spája s horúčkou ako aj intenzívnejšou bolesťou. Nie je však vždy jednoduché rozlíšiť, či ide o miernu mastitídu alebo silne zablokovaný mliekovod.

Príznaky mastitídy sú: výraznejšie začervenaná pokožka prsníka, hrča v prsníku, intenzívna bolesť, môže sa objaviť horúčka. Ak sa u mamičky objavujú príznaky mastitídy a trvajú dlhšie ako 24 hodín, mala by začať užívať antibiotiká.

Príznaky zablokovaného mliekovodu

Tento problém sa prejavuje ako bolestivé zatvrdnutie v jednom mieste prsníka. Prejavuje sa hmatateľným zatvrdnutím (hrčou), ktoré je bolestivé na dotyk.

Čo robiť pri zablokovanom mliekovode?

Zablokované mliekovody sa zlepšia väčšinou do dvoch dní. Pri zápale prsníka pocítite zlepšenie väčšinou po troch dňoch a hrčka začne ustupovať asi po týždni.

Čo robiť pri zablokovaných mliekovodoch a zápale prsníka:

• Pokračujte v dojčení. Ani zápal prsníka ani zablokovaný mliekovod nie je dôvod na to, aby ste nemohli v dojčení pokračovať z oboch prsníkov.
• Doprajte si odpočinok. Poproste o pomoc, aby ste mohli spať a odpočívať. Pri maličkom bábätku nie je jednoduché nájsť si čas na spánok alebo odpočinok. Zápal prsníka či zablokovaný mliekovod je priam žiadosťou o odpočinok a spánok je súčasť liečby.
• Udržujte prsník v teple - zakryte si ho prikrývkou, prípadne si naň priložte nahriaty vankúšik či iný príjemný zdroj tepla.
• Jemne stláčajte prsník pri dojčení v mieste, kde je hrčka, citlivo stláčajte.

Ďalšie odporúčania:

• Prikladajte si dieťatko podľa jeho potreby a neprestávajte s dojčením.
• Ak je potrebné, dajte si lieky proti bolesti - paracetamol alebo ibuprofén.

Časté a efektívne vyprázdňovanie prsníka je dôležité. Ak nevytiahne bábätko, pomôžeme si ešte odsávačkou. Ak je to možné, bábätko prikladáme tak, aby jeho brada smerovala k bolestivej hrčke, čím ju masíruje. Pred dojčením bolestivé miesto nahriať, po dojčení schladiť. Masáž bolestivého miesta na prsníku, pokoj a oddych, dostatok tekutín a analgetiká (ideálne Ibuprofen, pretože má protizápalovú zložku).

Ako vyliečiť upchatý mliekovod:

• Pokračujte s dojčením vášho bábätka aj na zablokovanej strane, hoci je tok mlieka pomalší.
• Použite tlak na lepšie vyprázdnenie postihnutého prsníka. Najvhodnejšie je dojčiť bábätko a zároveň druhou rukou primeraným tlakom stláčať hrčku v prsníku.
• Postihnuté miesto si nahrievajte, nechlaďte.

Čo robiť, ak sa stav nezlepší?

Ak toto nezaberie do 24 hodín - bezodkladne navštívte vášho gynekológa alebo urgentný príjem, kde naordinujú antibiotickú liečbu.

Ak by sa stalo, že zablokovaný mliekovod sa nevyrieši ani do 48 hodín, vhodné je použitie ultrazvuku. V každom prípade platí, že by mala mamička všetky problémy konzultovať s lekárom alebo s laktačnou poradkyňou.

Ak máte hrčku, ktorá nemizne alebo sa nezmenšuje ani po dvoch týždňoch, mal by vás prezrieť lekár či lekárka naklonený či naklonená dojčeniu. Aby vám vyšetrili hrčku, nemusíte prestať dojčiť (ultrazvuk, mamograf a ani biopsia si nevyžaduje prestať dojčiť, dokonca ani na postihnutej strane).

Prevencia zablokovaných mliekovodov

To najlepšie, čo môže mamička urobiť od samého začiatku dojčenia, je prevencia zápalu prsníka. To znamená, že je potrebné pri dojčení zabezpečiť určité veci, aby sa riziko vzniku zápalu čo možno najviac eliminovalo:

• Počas dojčenia ponúkať bábätku obidva prsníky, alebo ich viackrát striedať.
• Nepoužívať umelé náhrady prsníka, teda cumle, fľašky.

Prevenciou opakovaných zablokovaných mliekovodov je okrem správneho prisatia aj lecitín v dávke 1200 mg 3 - 4-krát denne. Toto predchádza opakovanému výskytu zablokovaných mliekovodov, ak sa spoločne s tým urobia aj všetky ostatné potrebné opatrenia.

Zápal prsníkov (mastitída)

Takýto zápal môže vzniknúť kedykoľvek počas celej doby dojčenia. Spôsobuje ho bakteriálna infekcia.

Prvým príznakom, že ide o mastitídu, je napätie a bolestivosť v bradavke. Následne začne bolieť celý prsník, ktorý stvrdne (vznikne hrča) a je taký citlivý, že môže bolieť aj pri chôdzi. Ak máte tieto príznaky, určite urýchlene navštívte lekára alebo pohotovosť.

Postup pri samoliečbe:

• NAHRIATIE: Pred kojením.
• MASÁŽ: Po uvoľnení ešte premasírujte zostávajúce zatuhnuté miesta do úrovne prijateľnej bolesti.
• OCHLADENIE: Na záver prsia zachlaďte studeným mokrým obkladom. S chladením to však nepreháňajte, aby sa nevytvorili ďalšie blokády.

Pri mastitíde (zápale prsníka) je potrebné žene pomôcť s prisatím dieťaťa, zlepšiť vyprázdňovanie prsníka, odporúčať jej využívať odpočinok, spánok, teplo na prsník a dojčiť čo najvýdatnejšie, aby sa mlieko dostávalo von z prsníka. Ak situáciu matka zvláda s využitím týchto odporúčaní, prípadne s pridaním liekov proti bolesti, tak môže počkať na zlepšenie.

Kedy navštíviť lekára:

• Navštíviť lekára - ten môže predpísať antibiotiká, hoci to nie je vždy nutné a veľa mastitíd sa vylieči aj bez nich.
• Ak má matka zhoršujúce príznaky vyskytujúce sa pri mastitíde dlhšie ako 24 hodín a potrebuje ďalšiu pomoc na zvládnutie stavu, môže na urýchlenie uzdravenia začať užívať antibiotiká.
• Ak sa príznaky zhoršujú (väčšia bolesť, rozšírenie začervenania, zväčšenie zatvrdnutého miesta) a matka stav považuje za ťažko zvládateľný, potom sa môže rozhodnúť začať užívať antibiotiká.

Dôležité: Amoxicilín, obyčajný penicilín a niektoré ďalšie antibiotiká, ktoré sa často predpisujú pri mastitíde, sú zvyčajne pri mastitíde zbytočné. Ak potrebujete antibiotiká, musia byť účinné voči baktérii Staphylococcus aureus. Antibiotiká účinné na túto baktériu sú napríklad cefalexín, kloxacilín, flucloxacilín, amoxicilín-kyselina klavulánová, klindamycín a ciprofloxacín.

Ďalšie tipy a rady

• Naliate prsníky: Bolestivé naliatie po pôrode prichádza približne na 3. až 5. deň.
• Kapustové listy: Použite zelenú kapustu, ktorá musí byť zachladená v chladničke. Odtrhnite pár listov a rozvaľkajte ich valčekom na cesto, aby sa lepšie prispôsobili tvaru prsníkov (alebo ich natrhajte na menšie kúsky.) Priložte si ich na prsia a nechajte ich cca 20 minút pôsobiť. Môžete to opakovať 2x denne.
• Vazospazmus (Raynaudov syndróm): vzniká, keď sa cievy v bradavke stiahnu. Prejavuje sa bolesťou bradaviek najmä po dojčení a medzi dojčeniami. Bolesť sa prejavuje ako tupá, pulzujúca a výrazná bolesť pri chlade.

Tabuľka: Rozdiely medzi zablokovaným mliekovodom a mastitídou

tags: #zablokovaný #mliekovod #príznaky

Populárne príspevky:

• Recept na ovsené mlieko z prášku
• Tradičné recepty na pečeného kapra
• Ako si vybrať parný hrniec?
• Zloženie a Výživové Hodnoty Chleba Anker
• Ako upiecť štrúdľu doma