Rivotril: Všetko, čo potrebujete vedieť o tomto lieku

Rivotril je liek, ktorý patrí do skupiny liekov nazývaných antiepileptiká. Vykazuje vlastnosti, ktoré sú spoločné pre benzodiazepíny: pôsobia proti kŕčom, uvoľňujú svalové napätie, zmierňujú úzkosť a majú upokojujúce účinky.

Použitie lieku Rivotril

Rivotril vám bol predpísaný na liečbu epilepsie. Rivotril sa môže podávať súbežne s jedným alebo viacerými antiepileptikami.

Čo potrebujete vedieť predtým, ako začnete užívať Rivotril

Neužívajte Rivotril, ak:

• máte ťažké poškodenie pečene
• máte ochorenie dýchacieho systému

Interakcie s inými liekmi

Súbežné užívanie Rivotrilu a iných liekov pôsobiacich na centrálny nervový systém, napr. iné lieky proti kŕčom (antiepileptiká), anestetiká (používané počas operácie), hypnotiká (lieky navodzujúce spánok), lieky pôsobiace na psychiku a niektoré analgetiká, ako aj lieky na uvoľnenie svalového napätia, môže viesť k vzájomnému zosilneniu účinkov liekov. Obzvlášť to platí pri súčasnom užívaní alkoholu.

Rivotril a tehotenstvo

Skôr ako začnete užívať akýkoľvek liek, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom. Nie je možné vylúčiť, že Rivotril môže spôsobiť vznik vrodených chýb (poškodenie plodu). Napriek tomu, že liečivo Rivotrilu prechádza do materského mlieka iba v minimálnom množstve, matky užívajúce tento liek nemajú svoje dieťa dojčiť.

Vplyv na vedenie vozidiel a obsluhu strojov

Rivotril môže spomaliť reakcie do takej miery, že zníži schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje. Tento účinok sa zhoršuje po užití alkoholu. Z tohto dôvodu neveďte vozidlá, neobsluhujte stroje a nevykonávajte iné nebezpečné činnosti úplne alebo aspoň počas prvých dní liečby.

Dôležité informácie o niektorých zložkách lieku Rivotril

Tento liek obsahuje mliečny cukor laktózu.

Ako užívať Rivotril

Vždy užívajte tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.

Dávkovanie

Úvodná denná dávka pre dojčatá a deti do 10 rokov (alebo do 30 kg telesnej hmotnosti) je 0,01 - 0,03 mg/kg, rozdelená do 2 - 3 dávok. Dávka sa má zvyšovať maximálne o 0,25 - 0,5 mg každý tretí deň, kým sa nedosiahne denná udržiavacia dávka približne 0,1 mg/kg telesnej hmotnosti, alebo kým neustúpia záchvaty alebo kým nežiaduce účinky znemožnia ďalšie zvyšovanie dávky. Aby sa zaistilo optimálne stanovenie konečnej dávky u dojčiat a detí do 3 rokov sa odporúča podávať kvapky. Deťom starším ako 3 roky sa odporúča podávať tablety s 0,5 mg liečiva.

Na základe stanovených dávok pre deti do 10 rokov (pozri vyššie) a dávok pre dospelých (pozri nižšie) pre deti od 10 do 16 rokov je možné odporúčať nasledovné dávkovanie: úvodná denná dávka je 1 - 1,5 mg, rozdelená do 2 - 3 dávok.

Úvodná denná dávka pre dospelých nesmie prekročiť 1,5 mg a musí byť rozdelená do troch dávok. Dávku je možné zvyšovať maximálne o 0,5 mg každé tri dni dovtedy, kým neustúpia záchvaty, alebo kým nežiaduce účinky znemožnia ďalšie zvyšovanie dávky. Udržiavacia dávka musí byť stanovená pre každého pacienta individuálne podľa jeho reakcie na liečbu. Denná udržiavacia dávka 3 - 6 mg zvyčajne postačuje. Denná dávka sa má rozdeliť do troch rovnakých dávok. V prípade, že dávky nie sú rovnako rozdelené, najväčšia dávka sa má podať pred spaním. Úroveň udržiavacej dávky sa najlepšie dosiahne po 1 - 3 týždňoch liečby.

Závislosť

Užívanie benzodiazepínov môže viesť k rozvoju fyzickej a psychickej závislosti od týchto liekov. Po vytvorení fyzickej závislosti vedie náhle vysadenie liečby k rozvoju abstinenčných príznakov. Počas dlhodobej liečby sa môžu abstinenčné príznaky objaviť po dlhšom užívaní lieku, najmä vo vysokých dávkach alebo vtedy, ak sa denná dávka rýchlo zníži alebo náhle vysadí.

Medzi abstinenčné príznaky patrí: tras, potenie, nepokoj, poruchy spánku a úzkosť, bolesť hlavy, bolesť svalov, extrémna úzkosť, napätie, nervozita, zmätenosť, podráždenosť a epileptické záchvaty, ktoré môžu súvisieť so základným ochorením. V ťažších prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledovné príznaky: únik od skutočnosti, odosobnenie, zvýšená citlivosť sluchu, necitlivosť a pálenie končatín, precitlivenosť na svetlo, hluk a fyzický kontakt alebo halucinácie.

Možné vedľajšie účinky

Pomerne často sa vyskytujú nasledujúce nežiaduce účinky: únava, ospanlivosť, malátnosť, znížené svalové napätie, svalová slabosť, závrat, svetloplachosť, porucha koordinácie pohybov, spomalená reakcia. Tieto účinky sú zvyčajne prechodné a vo všeobecnosti ustupujú spontánne v priebehu liečby alebo po znížení dávky. Sú známe prípady zníženej koncentrácie, nepokoja, zmätenosti a dezorientácie.

Počas používania benzodiazepínov v liečebných dávkach sa môže vyskytnúť časovo ohraničená strata pamäti na udalosti po skončení bezvedomia, ktorej riziko sa zvyšuje pri vyšších dávkach. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytovať žihľavka, svrbenie, vyrážka, prechodné vypadávanie vlasov, zmeny v pigmentácii, žalúdočná nevoľnosť, nepríjemné pocity v hornej časti brucha, bolesť hlavy, znížený počet krvných doštičiek, strata sexuálnej túžby, neschopnosť dosiahnuť erekciu a únik moču.

Môže sa vyskytovať útlm dýchania, najmä po podaní Rivotrilu formou injekcie do žily. Tento účinok sa môže zhoršiť pri existujúcom upchaní dýchacích ciest, pri poškodení mozgu, alebo pri súbežnom užívaní liekov tlmiacich dýchanie. U pacientov, ktorí užívajú benzodiazepíny boli hlásené pády a zlomeniny.

U dojčiat a malých detí môže Rivotril spôsobovať zvýšenú tvorbu slín a hlienov v prieduškách. Z toho dôvodu sa má venovať osobitná pozornosť udržaniu priechodnosti dýchacích ciest.

Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľa. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo prostredníctvom národného systému hlásenia uvedeného v Prílohe V*.

Uchovávanie lieku Rivotril

Neužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale po EXP. Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne.

Obsah balenia a ďalšie informácie

• Liečivo je klonazepam (0,5 mg a 2 mg klonazepamu v každej tablete).
• Rivotril 0,5 mg je plochá tableta oranžovej farby s nápisom Roche 0,5 na jednej strane a s deliacou ryhou na strane druhej.
• Rivotril 2 mg je plochá tableta bielej farby s nápisom Roche 2 na jednej strane a s deliacim krížom na strane druhej.

Prípad vraždy v Českej republike

V metropole Českej republiky prebehol súdny proces súvisiaci s vraždou šialenca zo sekty, ktorý si prial smrť. Sfanatizoval dokonca dve ženy, ktoré mu to splnili.

Pražský súd riešil prípad brutálnej vraždy, z ktorej sú obvinené dve ženy. Zubárka Magdaléna Š. a jej kamarátka Irena S. mali zabiť istého liečiteľa z Kutnej Hory. Ten mal byť šialenecom, ktorý pôsobil v akomsi kulte. Obidve ženy sfanatizoval a presvedčil ich, že keď ho podrežú, jeho telo napokon zmizne. Po vykonaní skutku sedeli pri ňom celú noc, no keď telo nezmizlo ani na druhý deň, zavolali políciu.

Magdaléna Š. a Irena S. na súde vypovedali, že na liečiteľovo želanie mu podali tlmiace lieky a následne ho porezali do triesla a na zápästí. Podľa vyšetrovateľov zomrel na predávkovanie Propofolom. Sudca sa vyjadril, že pred celkovou anestézou mu ženy podali liek Rivotril.

Irena S. navyše poznamenala, že liečiteľ mal s jej kamarátkou vzťah. "Bolo to hrozné. Len ju fyzicky týral a zneužíval," povedala. Keď sa na súde dozvedela, čo všetko sa malo v sekte odohrávať, nedokázala sa udržať. "Magdaléna tu vôbec nemá byť. Mal tu sedieť ten hajzel, ktorý je po smrti," kričala.

Obe ženy údajne presvedčil, že im môže čítať myšlienky. Dokonca im hovoril, čo majú robiť a jesť. Magdalene Š. tvrdil, že má pokrivenú dušu a že ju napraví, musela sa napríklad podpisovať vlastnou krvou. "Napríklad ju donútil, aby s ním išla do lesa, kde sa musela vyzliecť a odovzdať mu svoje šaty. On ju tam nechal stáť nahú a odišiel," ozrejmil obhajca.

Muž vystupoval ako samozvaný liečiteľ, za polhodinové sedenie mal brať päťsto korún. Mal okolo seba asi 20 ľudí. "Magdalénu poznám od narodenia. Ten chlap ju vyložene zneužíval, naprogramoval si ju. Bol to normálny magor. Keby ste počuli a videli, ako ju ponižoval, zneužíval, týral, pripravil o peniaze, o všetko. To je šialené," vyjadrila sa neskôr Irena S.

Obhajoba oboch žien žiadala o prekvalifikovanie a uzavretie dohody o vine a treste. Sudkyňa Jana Murínová ale tento návrh zamietla. Ako dôvod uviedla, že podľa výpovedí išlo o trestný čin zabitia. Zároveň pre obžalované požaduje tresty od 12 do 16 rokov.

tags: #recept #na #rivotril #slovensko #česká #republika

Populárne príspevky:

• Recept na jablkový koláč
• Recept na fazuľovú polievku s párkom
• Bravčová pečeň s jablkami
• Poďakovanie za rýchlu lekársku pomoc
• Červená fazuľa: Nutričné hodnoty a prínosy