Pruh okolo vajec príčiny: Komplexný prehľad

Pravdepodobne už každý aspoň raz počul vetu: „Nedvíhaj nič ťažké, budeš mať pruh“. Čo to vlastne je ten pruh? Ako vzniká a ako sa ho zbaviť?

Pruh, odborne nazývaný inguinálna hernia, je stav, kedy časť vnútorných orgánov alebo tkanív prestúpi z brušnej dutiny do oblasti slabín. Slabinová prietrž sa zvyčajne vyskytne, keď tukové tkanivo alebo časť čreva prenikne cez zoslabnuté svaly do slabín v hornej časti vnútorného stehna. Pretláča sa cez slabé miesto v okolitej svalovej stene do oblasti nazývanej inguinálny kanál.

Brušná dutina, v ktorej sú uložené vnútorné orgány, je tvorená pružnými svalmi. V prednej časti ho oddeľuje a drží sval musculus rectus abdominis. O niečo nižšie sa nachádza musculus pyramidalis a po bokoch sú tri svaly brušnej dutiny, a to musculus obliquus externus, musculus obliquus internus a musculus transversus abdominis.

Hernia vzniká oslabením prítomných svalov, kedy sa v mieste oslabenia vyklenie pobrušnica (svalovina brušnej dutiny) alebo rovno orgán, prípadne jeho časť. Prietrž sa obvykle objaví po nadmerne vyvíjanom tlaku z vnútra, a to buď v prípade, že sa svaly namáhajú pri zápche alebo nosením ťažkých bremien.

Pruh na bruchu spoznáte podľa vydutiny, zvyčajne v tvare pologule. Je voľným okom viditeľná a je možné ju nahmatať. Menšiu vydutinu je možné zatlačiť, no po čase sa objaví znovu. Často je miesto veľmi bolestivé a znemožňuje prirodzený pohyb. Ak je hernia prítomná dlhšie, ďalším tlakom (kašľanie, kýchanie) sa môže zväčšovať.

Okrem toho, že hernia je veľmi bolestivá a nepríjemná, obrovským rizikom je priškrtenie vačku. To vedie k nedostatočnému prekrveniu tkaniva alebo orgánu. Pruh môže v prípade čriev viesť k ich nepriechodnosti, vzniku zápalu a v najhoršom prípade k postupnému odumieraniu tkaniva. V niektorých prípadoch môže nastať perforácia, alebo roztrhnutie čreva, pričom sa obsah čriev vyleje do brušnej dutiny.

Existujú dva typy hernie:

  • Akútna hernia: Vzniká náhle a má rýchly priebeh. Človek pri nej cíti veľmi silnú bolesť.
  • Chronická hernia: Vzniká postupne. Zo začiatku je hernia malá, dá sa hmatom zatlačiť, človek pociťuje lokálne mierny tlak a slabú bolesť.

Osoba, ktorá má pruh, má zvyčajne aj problémy s trávením, trpí nechutenstvom a pocitom na zvracanie. Brucho javí známky nafúknutia a človek je unavený či slabý. Vzniknutý zápal sa odzrkadlí na zvýšenej telesnej teplote, v horšom prípade sa dostaví horúčka.

Diagnostika hernie spočíva vo vyšetrení brušnej dutiny hmatom a použitím zobrazovacích metód USG/SONO, RTG, CT alebo MRI. Väčšina prípadov končí chirurgickým zákrokom, pri ktorom sa vydutina zatlačí späť na miesto a posilní sa oslabená brušná stena. Chirurgický zákrok je obvykle jednodňový. Ak pacient nemá po zákroku žiadne komplikácie, odchádza do domácej liečby.

Máte problém s vyprázdňovaním? Nečakajte, kým bude najhoršie. Zápcha totiž môže byť rizikovým faktorom pre vznik pruhu, hemoroidov a mnohých ďalších ťažkostí. Väčšina ľudí sa zotaví do šiestich týždňov, pričom mnohí ľudia sú schopní ľahkej aktivity už po dvoch týždňoch. To samozrejme závisí od regenerácie organizmu každého človeka osobitne.

Inguinálne prietrže u novorodencov a detí sú výsledkom slabých svalov v oblasti bruška. Niekedy je hernia u detí vidieť iba vtedy, keď dieťa plače, kašle alebo sa vyprázdňuje. Ak je pruh hmatateľný a dieťatko je podráždené či plačlivé, vyhľadajte lekársku pomoc. Malé hernie sa dajú ešte ľahko zatlačiť a posilňovaním svalov sa ich malé deti ešte dokážu zbaviť. Samozrejme stav kontroluje a posudzuje pediater. Komplikované stavy (kedy sa hernia nedá zatlačiť) si vyžadujú chirurgický zákrok.

Semenníky (lat. testes) sú mužské reprodukčné orgány tvaru vajíčka, ktoré visia pod penisom v útvare nazývanom miešok. Testikulárna hrčka je pomerne bežný stav, ktorý môže mať mnoho rôznych príčin. Hrčky semenníkov sa môžu vyskytnúť u mužov, dospievajúcich chlapcov ale aj u mladších detí. Takéto hrčky v semenníkoch, i keď vo väčšine prípadov sú neškodné alebo spôsobené úrazom, však môžu značiť aj vážnejšie zdravotné problémy.

Nie všetky hrčky, samozrejme, naznačujú prítomnosť rakoviny semenníkov. Väčšina hrudiek je spôsobená benígnymi - nerakovinovými - stavmi. Tento typ semenníkovej hrčky je najbežnejší. Vyskytuje sa asi u 15 až 20 % mužov. Zväčšené žily v semenníkoch spôsobujú varikokély. Nahromadenie tekutiny v semenníkoch spôsobuje stav nazývaný hydrokéla. Tento typ semenníkovej hrčky sa vyskytuje najmenej u 5 % novorodencov.

Epididymálna cysta vzniká, keď sa dlhá, stočená trubica za semenníkmi - nazývaná nadsemenník - naplní tekutinou a nemôže odtiecť. Ak cysta obsahuje aj spermie, nazýva sa spermatokéla. Táto forma semenníkovej hrčky je veľmi bežná. Epididymitída - alebo zápal nadsemenníka - často spôsobuje bakteriálna infekcia. Patria sem niektoré sexuálne prenosné infekcie ako je napríklad kvapavka či chlamýdie. Takáto bakteriálna infekcia tiež spôsobuje orchitídu, čo je zápal semenníka.

K torzii semenníka dochádza vtedy, keď sa semenníky skrútia, zvyčajne v dôsledku zranenia alebo náhodne. Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u chlapcov vo veku od 13 do 17 rokov, ale môže postihnúť mužov všetkých vekových skupín. Ide o tzv. Inguinálna/slabinová hernia sa vyskytuje vtedy, keď vám časť čreva prerazí slabiny a do mieška. Niektoré hrčky či opuch môžu naznačovať rast zhubného útvaru - rakoviny semenníkov.

Takmer všetky hrčky semenníkov spôsobujú viditeľný opuch a zmeny v štruktúre vašich semenníkov. Aj keď sa môže vyskytnúť spontánne, torzia semenníka je stav, ktorý je spôsobený najmä poranením mieška. Vyžaduje si okamžitú pozornosť a lekársky zákrok.

Správne diagnostikovať príčinu vzniku testikulárnej hrčky môže iba lekár. Ak po akomkoľvek úraze pocítite príznaky torzie semenníka, okamžite choďte na pohotovosť. Pred vyšetrením si ideálne napíšte všetky príznaky, ktoré u vás nastali a ako dlho ich pociťujete. Informujte svojho lekára, ak ste v poslednom čase mali nejaké zranenie.

Váš lekár si natiahne rukavice a fyzicky vyšetrí vaše semenníky, aby si všimol ich veľkosť, umiestnenie a skontroloval opuch a citlivosť. Väčšinu hrčiek semenníkov je možné diagnostikovať už pri takomto fyzickom vyšetrení. Váš lekár však môže nariadiť ďalšie testy na potvrdenie predpokladanej diagnózy.

Bolesť z varikokély zvyčajne ustúpi bez liečby. V prípade opakujúcich sa epizód nepohodlia môžete potrebovať chirurgický zákrok na zníženie prekrvenia žíl. Chirurgický zákrok môže zahŕňať vyviazanie postihnutých žíl alebo odklonenie toku krvi do týchto žíl inými metódami. Liečba hydrokély môže tiež zahŕňať chirurgický zákrok, ale najčastejšie sa sama vylieči do 2. roku života. Epididymálna cysta nevyžaduje liečbu, pokiaľ nespôsobuje bolesť alebo nepohodlie. Torzia semenníka vyžaduje okamžitú operáciu na tzv. „odkrútenie“ semenníka a obnoveniu prietoku krvi. Ak sa do 6 hodín nedostanete na ošetrenie, váš semenník môže odumrieť.

Váš lekár môže liečiť infekcie či už semenníkov alebo nadsemenníkov pomocou antibiotík, ak sú príčinou baktérie. Treba byť však obozretný. Inguinálna kýla je často liečená chirurgickým zákrokom. Rakovina semenníkov sa lieči chirurgickým zákrokom, chemoterapiou, ožarovaním a inými metódami. Výsledok vašej liečby bude závisieť od základnej príčiny vašej semenníkovej hrčky či opuchu.

To, či by muži mali alebo nemali robiť mesačné samovyšetrenia semenníkov, je kontroverzná otázka. Keďže je ťažké zistiť príčinu testikulárnej hrčky len na základe vašich symptómov, je dôležité navštíviť lekára, ak spozorujete akékoľvek zmeny. Ako už bolo vyššie spomínané, okrem neškodných diagnóz, hrčky v semenníkoch môžu byť aj znakom zriedkavej rakoviny semenníkov. Ak u vás dôjde k náhlej, neznesiteľnej bolesti semenníkov alebo brucha, mali by ste ísť na najbližšiu pohotovosť.

Liečba hrčky alebo opuchu závisí od príčiny. Možno nebudete potrebovať liečbu, ak nespôsobuje žiadne problémy a nezhoršuje sa. Bolesť semenníkov u mužov je príznakom pre rôzne ochorenia, či už samotných semenníkov, ale i pre ochorenia mimo pohlavné ústrojenstvo. Etiológia bolesti je pomerne rôznorodá. Môže značiť zápal semenníka, nadsemenníkov či prostaty. Dôvodom môže byť i hernia, nadmerné vzrušenie, ale i dlhšia absencia ejakulácie. Aké sú možné príčiny a ich príznaky? Kedy vyhľadať lekára?

Bolesť semenníkov je pre muža znepokojujúcim príznakom, ktorý si vyžaduje pozornosť a správnu diagnostiku. Ide o príznak, ktorý môže signalizovať určitý problém mužskej pohlavnej sústavy. Najčastejšie sa bude týkať práve semenníkov či nadsemenníkov, prípadne o inú blízku časť podbrušia.

Etiológia bolesti je rôznorodá. Bolesť semenníkov býva vyvolaná vonkajším podnetom, zápalom, prípadne môže ísť o príznak infekčnej choroby alebo poranenia. Môže tiež ísť o akútne narušenie štruktúry semenníkov, ale i chronický problém s dlhodobým progresom. Kým väčšina chorôb je jednoducho liečiteľná, vyskytujú sa tiež vážnejšie ochorenia. Príkladom sú ochorenia nádorového typu. Orchialgia = bolesť semenníka.

Nižšie prinášame možné príčiny bolestivosti oblasti semenníkov:

  • Vonkajšie faktory, prechladnutie i úraz: Zaraďujú sa sem úrazy ako rôzne poranenia, mechanické poškodenia traumatického charakteru. Bolesť po traume býva intenzívna a môže byť aj sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním. Prítomná býva aj bolestivosť na dotyk, lokálny opuch a sfarbenie. Ak spozorujete nežiadúci príznak po úraze, vyhľadajte akútne odbornú pomoc lekára.
  • Ochorenia semenníkov ako príčina bolesti: Veľmi častým ochorením je zápal semenníka, teda orchitída alebo oboch semenníkov. Pričom postihnuté bývajú aj nadsemenníky (epididymitída). Podľa strany zápalu následne vzniká aj bolesť pravého, ľavého, alebo oboch semenníkov. Bolesť často vyžaruje aj do podbruška. Niekedy sa môže vyskytnúť aj v prípade zápalu prostaty. Zápal môže postihnúť každú z častí mužského ústrojenstva.
  • Torzia semenníka: Otočenie semenníka v miešku, teda torzia semenníka, je nepríjemne a náhle bolestivý stav. Dochádza pri nej k otočeniu semenníka aj s jeho cievnym zásobením. To má za následok obmedzenie prietoku krvi do semenníka a prívodu kyslíka a živín do buniek. Často bolesť vystreľuje do stehna, pridružuje sa aj nevoľnosť a vracanie. Toto pretočenie semenníka je akútny stav vyžadujúci okamžitú lekársku pomoc, pretože dochádza k zastaveniu prísunu krvi do semenníka. Najčastejšie vzniká u dospievajúcich chlapcov do 18. roku života. Vyžaduje okamžité odborné ošetrenie.
  • Varikokéla: Varikokéla je stav, keď dochádza ku zmnoženiu a rozšíreniu žíl v miešku. Sprevádza ju taktiež bolesť. Prejavom je tlak v semenníku a ťahová bolesť a pri väčšom rozsahu sa zväčší aj semenník. Príčinou je porucha odtoku krvi zo semenníkov pre zmenu cievnych pomerov v miešku. Pre rozšírené žily je typická bolesť semenníkov po športe, či inej fyzickej námahe, alebo naopak bolesť semenníkov pri sedení alebo dlhom státí. Bolesť môže zo semenníka vystreľovať až do oblasti slabín.
  • Hydrokéla: Hydrokéla je taktiež jednou z možných príčin. Je to vlastne opuch semenníka zapríčinený nahromadením tekutiny v miešku, ktorá sa nedostatočne vstrebáva. Tento opuch sa väčšinou neprejavuje bolesťou. Spôsobuje ho napríklad zápal, úraz, ale aj iné ochorenia. Ide o nadmerné hromadenie tekutiny okolo semenníka v miešku a aj preto sa niekedy môžeme stretnúť s označením tejto poruchy ako vodný pruh.
  • Nádory a cysty semenníkov: Zrejme najnebezpečnejšou chorobou, ktorá môže mať na prvý pohľad nevinný symptóm je rakovina semenníkov. Čo je vážne nádorové ochorenie. Je síce menej bežná, je však dôležité ju včas odhaliť. Najčastejšie postihuje mužov od 15. do 39. roku života. Semenník postihnutý týmto ochorením nemusí vôbec bolieť. Hlavne v rannom štádiu ochorenia. Pričom ďalším symptómom je aj stuhnutie, zväčšenie,a nahmatanie hrčky a nerovností na semenníku. Bolesti v bokoch, bolesti brucha a v podbruší môžu byť prejavom neskorého štádia. Dôležité je skoré zachytenie a odstránenie nádoru. Nádor je potrebné odstrániť chirurgicky, používa sa aj rádioterapia a chemoterapia. Vďaka novým liečebným metódam sú ale prognózy pomerne pozitívne. Niekedy môže ísť o cystu či benígny (nezhubný) nádor. Skoré zachytenie je veľká výhoda v prognóze ochorenia.
  • Pohlavne prenosné ochorenia: Nebezpečnejšie sú rôzne druhy pohlavne prenosných infekčných chorôb, napríklad kvasinková infekcia. Tá je častá u žien, ale vyskytuje sa aj u mužov. Bakteriálny zápal (orchitída) je často spôsobený práve pohlavne prenosnou infekciou, ako je kvapavka alebo chlamýdie. Má viacero príznakov, ako je pálenie pohlavných orgánov, bolestivosť až po výtok z močovej rúry. Tiež ako následok pohlavne prenosného ochorenia.
  • Prostata: Zväčšená prostata môže svojou štruktúrou tlačiť na rôzne časti tela a môže sa prejavovať aj bolesťou v podbrušku s bolesťou semenníkov alebo aj celého penisu. Nezhubné zväčšenie prostaty patrí k najčastejším urologickým diagnózam u mužov. Ďalej prostatitída je zápal predstojnej žľazy a môže mať akútnu alebo chronickú formu. Mierne sa rozlišujú príznakmi a dĺžkou ich trvania. Dochádza k zápalovému procesu v tkanivách prostaty a ich prípadnému opuchu. Môže tak dochádzať k ovplyvneniu okolitých močo-pohlavných štruktúr.
  • Ostatné príčiny bolesti semenníkov: Bolesť semenníka u niektorých mužov môže zapríčiniť dlhšia absencia pohlavného styku alebo ejakulácie. Naopak, niektorí majú skúsenosť s bolesťou pri vzrušení, alebo po vyvrcholení, teda ejakulácii. Bežná je mierna bolesť i pri nadmernej sexuálnej aktivite. Príčinou je zvýšené prekrvenie. Vyskytnúť sa môže pruh, teda prietrž brušnej steny a vyklenutie čreva do semenníka. Hernia do mieška alebo aj skrotálna hernia. Miešok, skrótum alebo latinsky scrotum. Viditeľný je opuch a pocit plnosti v miešku. Bolesť môže vyvolať aj obličkový alebo močový kameň. Ak sa posúva v močovode smerom do mechúra, dráždi sliznicu, a to vyvoláva nepríjemné bolesti. Urologické bolesti môžu vyžarovať aj do mieška, teda semenníka a krížov, či drieku.

Ak sa u vás objaví bolesť semenníkov a neustupuje, alebo sa bolesť opakuje, je potrebné vyhľadať lekára. U urológa prebieha vyšetrenie, ktorého súčasťou je anamnéza, posúdenie klinických príznakov a základné pohmatové vyšetrenie pohlavných orgánov. Bežný je ultrazvuk - ultrasonografia, pre zobrazenie vnútorných štruktúr. Bežné je odobratie vzorky moču alebo krvi pacienta.

Liečba priamo závisí od príčiny vzniku bolesti. Vo všeobecnosti sa delí na konzervatívnu (úprava životosprávy a farmakoterapiu) a operačnú. Ak ide o bolesť semenníkov v dôsledku infekcie či zápalu, riešením je často medikamentózna a antibiotická liečba. Torzia semenníkov, mechanické poškodenie, varikokéla, nádorové útvray a iné ťažšie stavy sa niekedy musia riešiť aj chirurgickou liečbou.

Pri miernej nezávažnej bolesti semenníkov možno uplatniť metódy domácej pomoci. Dôležitý je odpočinok a obmedzenie fyzickej aktivity, ktorá by mohla bolesť zhoršiť. Vhodná je aplikácia mierneho chladu na postihnutú oblasť, ktorá zmierni opuch a bolestivosť. Voľná spodná bielizeň zase uľaví od mechanického tlaku a prípadné zhoršujúce sa bolesti semenníkov pri dotyku. Ak však bolesť neustupuje, vyhľadajte vždy odbnornú pomoc urológa.

Najčastejšie otázky a odpovede o bolesti semenníkov

Pýtate sa... Čo môže spôsobovať bolesť semenníkov?

  • Zranenia: Priame údery, úrazy alebo poranenia môžu spôsobiť bolesť.
  • Infekcie: Epididymitída (zápal nadsemenníka) alebo orchitída (zápal semenníka) sú pomerne bežné infekcie.
  • Varikokéla: Rozšírenie žíl v semenníku.
  • Hydrokéla: Zväčšenie tekutiny v semenníku.
  • Torzia semenníka: Krútenie semenníka, čo je urgentný stav vyžadujúci okamžitú liečbu.
  • Benígne a malígne útvary.
  • Iné príčiny (bolesť prenesená z blízkeho okolia, nadmerná sexuálna aktivita, svalová príčina..).

Kedy by som mal navštíviť lekára kvôli bolesti semenníkov?

  • Náhlu, silnú a neustupujúcu bolesť.
  • Bolesť, ktorá pretrváva, opakuje alebo sa zhoršuje.
  • Opuch alebo citlivosť v semenníkoch.
  • Symptómy infekcie ako horúčka, zimnica alebo výtok z penisu.
  • Bolesť spojenú s nauzeou alebo vracaním.
  • Bolesť spojenú s úrazom.

Ako sa diagnostikuje príčina bolesti semenníkov?

  • Fyzikálne vyšetrenie: Lekár pohmatom skontroluje semenníky na prítomnosť opuchu, citlivosti a abnormalít.
  • Ultrazvuk: Neinvazívna metóda na zobrazenie vnútorných štruktúr v semenníkoch a okolia.
  • Testy moču a krvi: Na identifikáciu infekcií alebo iných zdravotných problémov.
  • Testy na pohlavne prenosné choroby (STD), ak je podozrenie na infekciu pohlavných orgánov.

Aké sú možnosti liečby bolesti semenníkov?

  • Liečba závisí od príčiny bolesti.
  • Konzervatívna terapia (odpočinok, voľná bielizeň, aplikácia chladu..).
  • Farmakoterapia (protizápalové lieky, analgetiká a antibiotiká pre bakteriálne infekcie, lokálne liečivá..).
  • Operačná liečba (mechanické poranenia, torzia semenníka, malígne útvary, varikokéla..).

Môže bolesť semenníkov ovplyvniť plodnosť?

Áno, niektoré príčiny bolesti semenníkov, ako torzia semenníka alebo neliečené infekcie, môžu ovplyvniť plodnosť. Je dôležité preto riešiť tieto problémy včas, aby sa minimalizovalo riziko zdravotných komplikácií.

Je normálne mať príležitostnú bolesť semenníkov?

Občasná bolesť semenníkov môže byť normálna, najmä ak je mierna a rýchlo odznie. Avšak opakujúca sa alebo silná bolesť by mala byť vždy vyšetrená lekárom - urológom.

Hydrokéla - hydrocele testis sa ľudovo nazýva aj ako vodný pruh. Je to hromadenie seróznej tekutiny v miešku (v semenníkovom vaku), čím dochádza k jeho zdureniu a zväčšeniu. Za normálnych okolností sa medzi obalmi semenníka nachádza len malé množstvo tekutiny. Pokiaľ sa v semenníkoch hromadí krv, tento stav sa nazýva hematokéla. Hydrokéla sa často vyskytuje u detí, malých chlapcov a v dospelom veku je väčšinou spôsobená úrazom, alebo infekciou v okolí genitálu. Pri hydrokéle sa môže vytvárať rôzne množstvo tekutiny v obaloch semenníkov a jej resorbcia môže byť znížená, čím vzniká následné hromadenie tekutiny a zväčšovanie semenníkov. Hydrokéla neovplyvňuje plodnosť muža a nepredstavuje žiadnu hrozbu pre semenníky.

Semenník (testis) je párová žľaza vajcového tvaru, uložené v miešku a je pokrytý belavou blanou. Úlohou semenníkov je tvorba spermií. Semenníky sú pre správnu funkciu a pre potrebu udržiavania nižšej teploty uložené mimo tela v miešku, čím sa dosahuje nižšia teplota ako v dutine brušnej. Nadsemenník (epididymis) je dlhý útvar nachádzajúci sa na zadnej strane semenníkov, so širším tvarom na vrchu, nasadajúci na semenník. Semenovod (ductus deferens) prechádza od nadsemenníka smerom hore, cez inguinálny kanál a pripája sa k močovej rúre. V miešku a inquinálnom kanáli spoločne so semenovodmi prechádzajú cievy.

Cievy semenníkov a semenovodu sú obalené svalovým obalom, čím vytvárajú takzvaný semenný povrazec. Semenné vačky (vesiculae seminales) sú malé vakové orgány uložené po stranách močového mechúra. Produkujú lepkavú hmotu tlmiacu pohyb spermií. Predstojnica (prostata) je uložená pod močovým mechúrom. Produkuje riedky zakalený sekrét, ktorý sa zmiešava so spermiami a hlienom z nadsemenníkov čím vzniká ejakulát. Miešok (scrotum) je kožný vak, v ktorom sú uložené semenníky. Miešok je rozdelený na dve polovice septom. Koža mieška je jemná a na povrchu sa nachádzajú chlpy. Koncovou časťou mužského pohlavného orgánu je pohlavný úd, v ktorého vnútri sa nachádza močová rúra.

Ešte počas vnútromaternicového vývoja plodu dochádza k zostúpeniu semenníkov, čím sa oddelí dutina brušná od skróta. Svojím zostupovaním smerom dolu semenníky prechádzajú inquinálnym kanálom, až sa dostavajú do mieška. Spolu so semenovodmi zostupuje aj vaginálny výbežok. Pri pôrode bývajú už semenníky zostúpené a vaginálny výbežok je uzatvorený, z ktorej zostávajú dva listy na prednej strane semenníkov. Ak zlyhá jeho uzavretie v tomto priestore sa ukladá tekutina a vytvára sa hydrokéla.

Processus vaginalis - vaginálny výbežok umožňuje komunikáciu medzi mieškom i pobrušnicou. Je to výbežok pobrušnice vydúvajúci sa do inquinálneho kanála už počas vývoja mužského plodu v maternici pred zostupom semenníkov, ktorá po zostupe semenníkov zaniká. Pokiaľ nedošlo k oddeleniu brušnej dutiny od skróta, tekutina v dutine brušnej vstupuje do inquinálneho kanála a zosúva sa do semenníkov. U novorodencov nie je výskyt hydrokély neobvyklý, ale vo väčšine prípadov sa tento nedostatok upravuje do veku 1 roka. Ak naďalej pretrváva je nutné ju korigovať chirurgicky.

Hydrokélu rozdeľujeme na primárnu a sekundárnu:

  • Primárna hydrokéla: Primárna hydrokéla nazývaná aj ako komunikujúca, alebo vrodená hydrokéla vzniká po neúplnom uzavretí blán počas vývoja plodu s pretrvávajúcim otvorom, ktorým prúdi tekutina do mieška z brušnej dutiny. Hydrokéla komunikuje, čiže má kontakt s tekutinou v brušnej dutine. Typické pre tento typ hydrokély je veľkosť mieška, ktorá mení svoju veľkosť počas dňa, presúvaním tekutiny z mieška do brucha.
  • Sekundárna hydrokéla: Sekundárna hydrokéla nazývaná aj ako nekomunikujúca, reaktívna alebo získaná, vzniká na základe iného stavu, ako napríklad ponechaní tekutiny v semennom vačku po uzavretí kanálu, ale i z dôvodu zápalu, infekcie, poranenia, ale i nádoru, alebo stočením semenníku. Nekomunikujúca hydrokéla vzniká, ak je inguinálny kanál uzavretý, ale v miešku je nadbytočná tekutina. Vzniká z dôvodu, že tekutina zostala v miešku po uzavretí kanálu a nie je žiadne spojenie s brušnou dutinou, ktorou by sa tekutina vedela vrátiť nazad do brucha. Najčastejšie sa vyskytuje u dospievajúcich a dospelých mužov.

    • tags: #pruh #okolo #vajec #príčiny

    Populárne príspevky: